INVESTIGAÇÃO INICIAL E ABORDAGEM DA ANEMIA:
1. Solicitar Hemograma / Ferritina / Saturação de Transferrina / Ur / Cr
2. Idoso: Avaliar necessidade EDA / Sangue oculto nas fezes
3. Hb < 7 / Instabilidade hemodinâmica = Referenciar internação
VCM > 100:
1. Ácido Fólico 5mg/cp ——————————————— 90 cp
Tomar 01 comp, via oral, 1x/dia.
+
2. Cianocobalamina 1.000mcg/cp —————————— 90 cp
Tomar 01 comp, via oral, 1x/dia
3. Reavaliar após 3 meses. Refratário referenciar Hematologia
Carência de ferro:
Opção 1:
1. Sulfato Ferroso 300mg —————————————— 90 cp/mês
Tomar 01 comp, via oral, 8/8 horas 30 minutos antes das refeições.
+
2. Combiron Fólico —————————————— 30 cp/mês
Tomar 01 comp, via oral, 1x/dia 30 min antes do almoço.
Reposição EV de ferro (quando VO não é tolerado, má absorção ou déficit grave)
Opção 2:
1. Noripurum 100mg/5mL ——————————————— Déficit Fe
Fazer 01-02 amp + 100-200 mL SF 0,9%, EV, em 15-30 minutos cada 3 dias.
Obs.: (Tratamento)
VO: 3–6 meses após normalização da Hb;
EV: até atingir reposição de estoques
Avaliar após 3 meses (controle com Ferritina)