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CLIMATÉRIO:
- Solicitar FSH / LH / Estradiol / Densitometria óssea (> 65 anos ou FR)
- SÓ TEM NO PARTICULAR
Opção 1:
1. Estradiol gel 1mg/g ———————————————————— 1 tubo
Aplicar gel em face interna da coxa 1x/dia.
2. Noretisterona 0,35,g/cp ——————————————- Uso contínuo
Tomar 01 comp, via oral, 1x/dia
Apenas sintomas vaginais (atrofia):
3. Promestireno creme vaginal 10mg ————————————— 1 tubo
Aplicar via vaginal à noite por 30 dias
Perda de DMO / Osteoporose (Z-score ≥ 2,5 ou T-score ≤ -2,5)
- Solicitar 25-OH-Vitamina D / Cálcio / TSH / TGO / TGP / Ur / Cr
- Controle de osteoporose / prevenção de fraturas
Opção 1: SUS
RX USO ORAL
1. Carbonato de cálcio 600mg + Vitamina D 400UI ——————— 60cp
Tomar 01 comp, via oral, à noite 1x/dia.
2. Alendronato de Sódio 70mg ————————————————— 8 cp
Tomar 01 comp, via oral, em jejum 1x por semana.
Não deitar após tomada.
- Se 25-OH-Vitamina D < 20 ng/mL:
- Reposição de vitamina D (se deficiência)
Opção 1: SUS
RX USO ORAL
1. Vitamina D 50.000 UI ———————————————————— 8 cp
Tomar 01 comp, via oral, 1x/semana por 8 semanas
2. Vitamina D 1.000 UI ———————————————— uso contínuo
Tomar 01 comp, via ora, 1x/dia
Osteoporose + Sintomas vasomotores. Avaliar TH:
- Investigar RCV / Solicitar Colesterol total e frações / GJ / USGTV
- SÓ TEM NO PARTICULAR
Rx USO ORAL
1. Tibolona 1,25mg ————————————————— uso contínuo
Tomar 01 comp, via oral, 1x/dia