CID-10: E11.9 – Diabetes mellitus tipo 2 não especificado
Opção 1 – SUS
Rx USO ORAL
Metformina 850 mg comprimidos _________________________ 60 cp/mês
Tomar 1 comprimido VO, 8/8h, continuamente.
(Dose máxima: 2.550 mg/dia).
Opção 2 – SUS
Rx USO ORAL
Metformina 500 mg comprimidos _________________________ 120 cp/mês
Tomar 1 comprimido VO, 6/6h, continuamente.
(Dose máxima: 2.000 mg/dia).
Reavaliar após 3 meses.
Opção 1 – SUS
Rx USO ORAL
Metformina 850 mg comprimidos _________________________ 90 cp/mês
Tomar 1 comprimido VO, 8/8h, continuamente.
Associar:
2. Glibenclamida 5 mg comprimidos _________________________ até 120 cp/mês
Tomar 1 comprimido VO, até 4x/dia, conforme resposta clínica.
Opções Particulares (não disponíveis no SUS):
Gliclazida 30–60 mg cp (máx. 120 mg/dia).
Glimepirida 1–4 mg cp (dose diária).
Reavaliar após 3 meses.
Opção 1 – SUS
Rx USO ORAL
Metformina 850 mg comprimidos _________________________ 90 cp/mês
Tomar 1 comprimido VO, 8/8h, continuamente.
Associar:
2. Glibenclamida 5 mg comprimidos _________________________ até 120 cp/mês
Tomar 1 comprimido VO, até 4x/dia.
➡️ Encaminhar para endocrinologia.
Opção 1 – SUS
Rx USO ORAL + INSULINA
Metformina 850 mg comprimidos _________________________ 90 cp/mês
Tomar 1 comprimido VO, 8/8h, continuamente.
Insulina NPH 100 UI/mL – frasco com 10 mL __________________ 1 frasco
Insulina Regular 100 UI/mL – frasco com 10 mL _______________ 1 frasco
Esquema inicial:
0,5 UI/kg/dia.
Dividir em:
• 2/3 pela manhã (2/3 NPH + 1/3 Regular)
• 1/3 à noite (1/2 NPH + 1/2 Regular)
Aplicar 30 min antes da alimentação.
Seringas com agulhas para insulina _________________________ 60 unidades
➡️ Encaminhar para endocrinologia.
MEV: dieta balanceada, atividade física, controle do tabagismo.
Rastreio anual de complicações:
Fundoscopia (Oftalmologia)
Função renal (urina, creatinina, ClCr)
Pulsos periféricos (avaliar vasculopatia periférica)
Se ClCr < 30 mL/min → suspender hipoglicemiantes orais (ex.: Metformina, Glibenclamida).