CID-10: I16.1 – Emergência Hipertensiva

1ª Linha – Infusão Contínua

Rx USO EV – BIC

1. Nitroprussiato de sódio 50 mg/2 mL – solução injetável _  ____________________ 2 ampolas
   ➤ Diluir 1 amp (50 mg) em 250 mL SG 5% → 200 mcg/mL
   OU diluir 2 amp (100 mg) em 250 mL SG 5% → 400 mcg/mL.
   Iniciar em 0,5 mcg/kg/min, titular até máx. 2 mcg/kg/min.
   ⚠️ Uso em ambiente monitorado (UTI ou emergência).

2. Nitroglicerina 50 mg/5 mL – solução injetável ______________________ 1 ampola
   ➤ Diluir 1 amp (50 mg) em 245 mL SG 5% → 200 mcg/mL.
   Iniciar em 5 mcg/min (≈1,5 mL/h), titular a cada 3–5 min.
   Máx.: 200 mcg/min.
   Preferir em SCA ou edema agudo de pulmão.

2ª Linha – Alternativas EV em bolus/infusão

Rx USO EV
3. Hidralazina 20 mg/1 mL – solução injetável ______________________ 3 ampolas
Aplicar 5–10 mg EV lenta, repetir a cada 20–30 min se necessário.
Máx.: 20 mg por dose / 40 mg em 24h.
👉 Mais usada em gestantes com pré-eclâmpsia/eclâmpsia.

4. Enalaprilato 1,25 mg/mL – solução injetável ______________________ 2 ampolas
   Aplicar 1,25 mg EV lenta a cada 6 h, conforme resposta.
   👉 Útil em crise hipertensiva em insuficiência cardíaca.

5. Furosemida 20 mg/2 mL – solução injetável ______________________ 1 ampolas
   Aplicar 20–40 mg EV lenta, repetir conforme resposta clínica.
   👉 Útil em EAP (edema agudo de pulmão) associado a HAS grave.