Reação Alérgica Anafilaxia Adulto

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CID-10: T78.2 – Choque anafilático não especificado


Emergência – Pronto Atendimento

Rx USO IM

  1. Prometazina (Fenergan®) 50 mg/2 mL – solução injetável ______________________ 1 ampola
    Aplicar 1 amp (50 mg) IM, dose única, se reação alérgica moderada.


Rx USO EV

1. Hidrocortisona 100 mg/2 mL ou 500 mg/4 mL – solução injetável ______________________ 1 ampola

Diluir em 500 mL SF 0,9% e infundir EV em 30–60 min.

OU (alternativa):

1. Metilprednisolona 125 mg/2 mL – solução injetável ______________________ 1 ampola

Diluir 1,2 mL (≈75 mg) em 500 mL de SF 0,9% e infundir EV em 30–60 min.

OU (alternativa):

1. Dexametasona 4 mg/mL – solução injetável ______________________ 1 ampolas
Administrar 4–8 mg EV lenta, dose única, em reação alérgica moderada.

SE ANAFILAXIA:

1. Adrenalina 1 mg/mL (1:1000) – solução injetável ______________________ 2 ampolas

Aplicar 0,3–0,5 mL (0,3–0,5 mg) IM na face ântero-lateral da coxa, repetir a cada 5–15 min se necessário.


Alta – Prescrição Domiciliar

Opção 1

Rx USO ORAL

1. Dexclorfeniramina 2 mg comprimidos ______________________ 20 cp

Tomar 1 cp VO a cada 8/8 h, por até 7 dias.


Opção 2

Rx USO ORAL

1. Loratadina 10 mg comprimidos ______________________ 10 cp
Tomar 1 cp VO, 1x/dia, por 10 dias.

✅ Assim você tem:

  • Anti-histamínicos: Prometazina IM (agudo), Dexclorfeniramina VO (manutenção), Loratadina VO (seguimento).

  • Corticoide sistêmico: Hidrocortisona EV, Metilprednisolona EV, ou Dexametasona EV.

  • Adrenalina IM em caso de anafilaxia.

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