CID-10: I20.0 – Angina instável / I21 – Infarto agudo do miocárdio
Rx USO ORAL (ataque)
AAS 100 mg comprimidos ______________________ 3 cp
Mastigar 300 mg VO agora.
Clopidogrel 75 mg comprimidos ______________________ 4 cp
Tomar 300 mg VO agora.
Atorvastatina 80 mg comprimidos ______________________ 1 cp
Tomar 1 cp VO agora, dose de ataque.
Rx USO SUBLINGUAL
4. Dinitrato de isossorbida 5 mg SL ______________________ 5 cp
Tomar 1 cp SL agora, repetir a cada 5 min se dor persistir (máx. 3 cp).
⚠️ CI: uso de Viagra®, infarto de VD/inferior com hipotensão.
Rx USO EV
5. Morfina 10 mg/mL – ampola ______________________ 1 amp
Diluir 1 amp em 9 mL SF 0,9% (1 mg/mL).
Aplicar 3 mg (3 mL) EV lenta agora, repetir se necessário.
⚠️ CI: infarto de VD/inferior com hipotensão.
Anticoagulação (escolher 1)
6. Heparina não fracionada 25.000 UI/5 mL ______________________ 1 frasco
Diluir em 500 mL SG 5% (50 UI/mL).
Bolus inicial 60 UI/kg EV, seguido de infusão contínua conforme TTPa.
OU
7. Enoxaparina (Clexane®) 40 mg/0,4 mL ______________________ seringas suficientes
Aplicar 1 mg/kg SC 12/12 h.
Reduzir para 1 mg/kg SC 1x/dia se ClCr < 30 mL/min.
Betabloqueador (se sem contraindicação)
8. Metoprolol 25 mg comprimidos ______________________ 20 cp
Tomar 1 cp VO a cada 12/12 h, iniciar após estabilização clínica.