Meem - Mini Exame do Estado Mental (Mini Mental)

Mini Exame do Estado Mental (MEEM)

Instruções: Aplique os itens ao paciente e marque um ponto para cada resposta/ação correta. A pontuação total máxima é 30. Importante: O ponto de corte para suspeita de déficit cognitivo varia com a escolaridade. Selecione a escolaridade ao final. Verifique se a opção "Cálculo ou Atenção" e a "Escolaridade" foram selecionadas antes de calcular.
Dados do Paciente
1. Orientação Temporal (Máx. 5 pontos)
Pergunte: "Em que... [item] ...nós estamos?"
2. Orientação Espacial (Máx. 5 pontos)
Pergunte: "Onde nós estamos agora? Que... [item] ...é este?"
3. Registro (Máx. 3 pontos)
Fale 3 palavras (ex: Carro, Vaso, Tijolo) claramente, 1 por segundo. Peça para repetir imediatamente. Marque 1 ponto para cada palavra repetida na primeira tentativa. Diga que perguntará novamente depois.
4. Atenção e Cálculo (Máx. 5 pontos)
Escolha UMA das opções abaixo (cálculo OU soletração) e marque os pontos correspondentes (máximo 5).
Peça: "Subtraia 7 de 100, depois subtraia 7 do resultado, e assim por diante, 5 vezes." (1 ponto por subtração correta)
Peça: "Soletre a palavra MUNDO de trás para frente." (1 ponto por letra na posição correta: O-D-N-U-M)
5. Evocação (Máx. 3 pontos)
Pergunte: "Quais foram as 3 palavras que pedi para você memorizar antes?"
6. Linguagem - Nomeação (Máx. 2 pontos)
Mostre objetos comuns (ex: Relógio, Caneta) e peça para nomear.
7. Linguagem - Repetição (Máx. 1 ponto)
Peça para repetir a frase: "Nem aqui, nem ali, nem lá". (Apenas 1 tentativa)
8. Linguagem - Comando Verbal (Máx. 3 pontos)
Dê o comando em 3 estágios: "Pegue este papel com a mão direita, dobre-o ao meio e coloque-o no chão."
9. Linguagem - Leitura (Máx. 1 ponto)
Mostre um papel com a frase "FECHE OS OLHOS" escrita. Peça para ler e fazer o que está escrito.
10. Linguagem - Escrita (Máx. 1 ponto)
Peça para escrever uma frase completa (com sujeito e verbo, com sentido). Ignore erros de grafia/gramática.
11. Praxia Construtiva - Cópia (Máx. 1 ponto)
Peça para copiar o desenho dos dois pentágonos intersectados. (1 ponto se todos os 10 ângulos estiverem presentes e a intersecção formar um quadrilátero).
12. Escolaridade do Paciente
Selecione o nível de escolaridade para ajustar a interpretação.
Por favor, selecione uma opção de Atenção/Cálculo (Questão 4) e a Escolaridade (Questão 12).
Pontuação Total (MEEM): 0 / 30
Interpretação:
(Normal / Score Alto) (Déficit / Score Baixo)

Pontos de Corte Sugeridos (Brasil - Bertolucci et al., 1994):

Analfabetos: Pontuação < 20 sugere déficit

1 a 4 anos de estudo: Pontuação < 25 sugere déficit

5 a 8 anos de estudo: Pontuação < 26 sugere déficit

9+ anos de estudo: Pontuação < 28 sugere déficit

Fonte: Bertolucci PHF, et al. Arq Neuropsiquiatr. 1994.