Como usar: Preencha os três grupos em sequência. O Grupo 1 define a elegibilidade — se houver contraindicação, a AD não é recomendada. O resultado final considera a maior complexidade entre os Grupos 2 e 3.
1
Grupo 1 — Elegibilidade
Critérios mínimos para considerar Atenção Domiciliar
1Apresenta cuidador em período integral?
Sim — há cuidador integral
Não — sem cuidador integral
2O domicílio é livre de risco?
Sim — domicílio seguro
Não — domicílio com risco
3Existe impedimento para deslocamento até a rede credenciada?
Sim — não consegue se deslocar (favorece AD)
Não — consegue se deslocar
2
Grupo 2 — Indicação Imediata de Internação Domiciliar
Considerar a maior complexidade assinalada
Avalie cada critério abaixo. A modalidade de maior complexidade assinalada define a indicação do Grupo 2.
24h = Internação domiciliar 24h | 12h = Internação domiciliar 12h | AD/Outros = Não indica internação direta
Alimentação ParenteralAD / Outros
Não utiliza
Até 12 horas/dia
Mais de 12 horas/dia
Aspiração de Traqueostomia / Vias Aéreas InferioresAD / Outros
Não utiliza
Até 5 vezes/dia
Mais de 5 vezes/dia
Ventilação Mecânica Contínua (Invasiva ou Não)AD / Outros
Não utiliza
Até 12 horas/dia
Mais de 12 horas/dia
Medicação Parenteral ou HipodermócliseAD / Outros
Não utiliza
Até 4 vezes/dia
Mais de 4 vezes/dia
3
Grupo 3 — Critérios de Apoio para PAD
Pontuação total define a complexidade assistencial
0
de 20 pts
Baixa complexidade
1
Estado Nutricional
0ptsEutrófico
1ptSobrepeso / Emagrecido
2ptsObeso / Desnutrido
2
Alimentação / Medicações por Via Enteral
0ptsSem auxílio (via oral independente)
1ptAlimentação assistida
2ptsGastrostomia / Jejunostomia
3ptsPor SNG / SNE
3
Funcionalidade (KATZ / Dependência)
0ptsIndependente
1ptDependente parcial
2ptsDependente total (ou Pediatria)
4
Internações no Último Ano
0pts0 – 1 internação
1pt2 – 3 internações
2ptsMais de 3 internações
5
Aspirações — Vias Aéreas Superiores
0ptsAusente
1ptAté 5 vezes/dia
2ptsMais de 5 vezes/dia
6
Lesões / Curativos
0ptsNenhuma ou lesão única com curativo simples
1ptMúltiplas lesões com curativos simples OU lesão única com curativo complexo
2ptsMúltiplas lesões com curativos complexos
7
Via de Administração de Medicações
0ptsVia enteral
1ptIntramuscular ou subcutânea (exceto autoaplicação)
2ptsIntravenosa até 4x/dia ou hipodermóclise
8
Exercícios Ventilatórios
0ptsAusente
1ptIntermitente
2ptsContínuo
9
Uso de Oxigenoterapia
0ptsAusente
1ptIntermitente
2ptsContínua
10
Nível de Consciência
0ptsAlerta / Orientado
1ptConfuso / Desorientado
2ptsComatoso / Não responsivo
Notas: * SNG = Sonda Nasogástrica | SNE = Sonda Nasoentérica
** Se Pediatria, pontuar 2 no campo Katz.
*** Excluir medicamentos de autoaplicação (insulinas, anticoagulantes).
Preencha todos os itens obrigatórios (destacados em vermelho) antes de calcular.
Resultado da Avaliação PAD / NEAD
Contraindicação de Atenção Domiciliar
—
Grupo 1 — Elegibilidade
—
Grupo 2 — Complexidade
—
Grupo 3 — Pontuação
Pontuação Grupo 3 — Complexidade assistencial (ponto de corte: 5 e 10):