Decisões Clínicas — Sono no Idoso

Instruções: Selecione o padrão de insônia do paciente (obrigatório) e marque todos os fatores geriátricos presentes. O sistema estruturará as recomendações.

Insônia Inicial

Dificuldade para começar a dormir (latência aumentada).

Insônia de Manutenção

Múltiplos despertares ou sono fragmentado.

Insônia Terminal

Acorda muito cedo e não volta a dormir.

Quadro Misto

Início + manutenção (muito frequente em geriatria).

Depressão / Ansiedade

Considerar antidepressivos sedativos.

Perda de peso / Hiporexia

Altera relação risco-benefício de algumas classes.

Risco de Quedas / Hipotensão

Limita uso de sedativos potentes.

Demência / Delirium

Evitar fármacos que pioram a cognição.

Apneia do Sono (Suspeita)

Restrição grave a depressores do SNC.

Em uso de Benzo / Z-Drug

Foco em desprescrição gradual.

Painel de Recomendações

Baseado nas diretrizes AASM e Critérios de Beers.

Linha de Base Obrigatória

A Higiene do Sono e a Terapia Cognitivo-Comportamental para Insônia (TCC-I) são a primeira linha de tratamento para todos os pacientes idosos. Medicamentos devem ser suporte temporário.

Opções a Considerar

Evitar / Cautela Extrema

Disclaimer: Ferramenta de apoio acadêmico e clínico. Não substitui o julgamento individualizado, investigação de causas secundárias (ex: nictúria, dor) e protocolos institucionais.

Ferramenta do Sono — Assistente Clínico