Tinetti (POMA) — Equilíbrio e Marcha

Escala de Equilíbrio e Marcha de Tinetti (POMA)

Instruções: Avalie o paciente sentado em uma cadeira rígida sem braços. Siga os itens abaixo para avaliar o Equilíbrio e a Marcha.

Pontuação: Equilíbrio (máx. 16 pts) + Marcha (máx. 12 pts) = Total (máx. 28 pts)
Pontuação TotalInterpretação
≥ 24 pontosBaixo risco de quedas
19 – 23 pontosRisco moderado de quedas
< 19 pontosAlto risco de quedas
EQUILÍBRIO Avaliação do Equilíbrio — Máx. 16 pontos
1Equilíbrio Sentado
2Levantar da Cadeira
3Tentativas para Levantar
4Equilíbrio Imediato ao Levantar (primeiros 5 seg)
5Equilíbrio em Pé (sem apoio)
6Teste do Empurrão (examinador empurra o esterno 3×)
7Equilíbrio em Pé com Olhos Fechados (mesma posição do item 5)
8Girar 360 Graus (dois sub-itens — máx. 2 pts)
8a. Continuidade dos passos ao girar:
8b. Estabilidade ao girar:
9Sentar
MARCHA Avaliação da Marcha — Máx. 12 pontos
Instrua: "Ande até [ponto a ~3m], depois volte ao passo habitual." Observe o paciente durante o percurso.
10Iniciação da Marcha (imediatamente após o comando)
11Comprimento e Altura do Passo (dois sub-itens — máx. 2 pts)
11a. Pé Direito:
11b. Pé Esquerdo:
12Simetria do Passo (comparar comprimento D vs E)
13Continuidade dos Passos
14Trajetória (observar por ~3 metros)
15Tronco durante a Marcha
16Postura ao Caminhar (distância entre calcanhares)
  Responda todos os itens antes de calcular. As seções incompletas estão destacadas em vermelho.
—
Equilíbrio / 16
+
—
Marcha / 12
=
—
Total / 28
Posição no espectro de risco de quedas:
Alto risco (0 pts) Baixo risco (28 pts)
Tinetti ME. Performance oriented assessment of mobility problems in elderly patients. J Am Geriatr Soc. 1986;34(2):119-26. Pontos de corte adaptados para uso clínico.