Balanopostite — Pediátrico (≥ 6 anos)
CID: N48.1 — Balanopostite
USO ORAL:
1) CEFALEXINA (Cápsula) 50 mg/kg/dia ———— Conforme peso
USO: Tomar ___, por via oral, a cada 6 horas, por 7 dias.
Obs: Dividir em 4 tomadas diárias. Dose máxima 2g/dia.
2) IBUPROFENO (Comprimido) 5-10 mg/kg/dose ———— Conforme peso
USO: Tomar ___, por via oral, a cada 8 horas, se dor ou febre.
USO TÓPICO:
3) NISTATINA + ÓXIDO DE ZINCO (Pomada) Fina camada ———— 1 bisnaga 60g
USO: Aplicar 3-4 vezes ao dia, por 7 a 10 dias.
Obs: Aplicar na glande e prepúcio após higiene.
4) HIGIENE LOCAL + BANHO DE ASSENTO (Orientação) — ———— —
USO: Realizar banho de assento 2-3 vezes ao dia até resolução.
Obs: Banho de assento com água morna por 10-15 min. Retrair prepúcio APENAS se possível sem forçar.Dica
- •Balanopostite = inflamação glande + prepúcio.
- •Em > 6 anos já se espera algum grau de retração prepucial.
- •Se fimose persistente: tentativa de corticóide tópico (Betametasona 0,05% 2x/dia por 30-60 dias) antes de indicar postectomia.
- •Etiologia: bacteriana é mais comum nesta faixa (Cefalexina VO).
- •Candidíase associada: adicionar Nistatina tópica.
- •Higiene: retrair o prepúcio gentilmente (sem forçar) para lavar com água e sabão, secar bem.
- •Parafimose (prepúcio edemaciado que não reduz) = URGÊNCIA: compressas de gelo + gel de Lidocaína + compressão manual para reduzir edema.
- •Se falha em 30 min → dorsal slit pelo cirurgião.
- •Retorno: se não melhorar em 5-7 dias → urologia pediátrica.