Dor Abdominal — Pediátrico (Manejo PS)
CID: R10.4 — Dor abdominal NE
USO ORAL:
1) DIPIRONA (Gotas 500mg/mL) 0,5 gota/kg/dose ———— 1 frasco 20mL
USO: Dar ___ gotas, por via oral, a cada 6 horas, se dor, enquanto em observação.
2) ESCOPOLAMINA (Gotas 10mg/mL) 0,5 mg/kg/dose ———— 1 frasco
USO: Dar ___ gotas, por via oral, a cada 8 horas, se cólica.
3) SIMETICONA (Gotas 75mg/mL) Conforme peso ———— 1 frasco
USO: Dar ___ gotas, por via oral, a cada 6 horas, se distensão ou cólica por gases.
Dica
- •Constipação é a causa #1 de dor abdominal crônica/recorrente na criança.
- •URGÊNCIAS: Invaginação intestinal (< 2a, cólica intensa + geléia de morango + massa palpável → USG + enema = diagnóstico E tratamento).
- •Apendicite: apresentação ATÍPICA é comum em < 5a (febre + vômitos + irritabilidade sem localizar dor).
- •Vólvulo de má-rotação: vômitos biliosos em neonato = cirurgia EMERGÊNCIA.
- •Hérnia inguinal encarcerada: lactente choroso + abaulamento inguinal irredutível.
- •MAUS-TRATOS: lesões abdominais são a 2ª causa de morte por abuso (hematoma duodenal, laceração hepática).
- •Solicitar: hemograma, PCR, urina I, RX abdome (se vômitos biliosos ou distensão), USG.
- •Retorno: se dor persistir > 12h, febre, vômitos biliosos, sangue nas fezes ou prostração → PS imediato.