Faringoamigdalite Bacteriana — Pediátrico (≥ 6 anos)
CID: J03.9 — Amigdalite aguda NE
USO ORAL:
1) AMOXICILINA (Suspensão oral 250mg/5mL) 50 mg/kg/dia ———— 1 frasco
USO: Dar ___ mL, por via oral, a cada 8 horas, por 10 dias.
Obs: 1ª linha. Dose máx: 500mg/dose. 10 dias completos
2) DIPIRONA (Gotas 500mg/mL) 0,5 gota/kg/dose ———— 1 frasco 20mL
USO: Dar ___ gotas, por via oral, a cada 6 horas, se dor ou febre.
USO INTRAMUSCULAR:
3) PENICILINA G BENZATINA (Frasco-ampola) Conforme peso ———— 1 frasco
USO: Aplicar por via intramuscular, dose única.
🧪 PREPARO: Reconstituir com AD 3-4 mL (nunca com lidocaína). Aplicar IM profundo no glúteo (alternando lados). Aplicação lenta. Aguardar 30 min no serviço.
⚠️ NUNCA administrar por via endovenosa — risco de embolização e morte. Injeção exclusivamente IM profunda.
Obs: < 20kg: 600.000 UI; ≥ 20kg: 1.200.000 UI. DU
Dica
- •GAS é raro < 3 anos.
- •Amoxicilina 50mg/kg/dia 8/8h × 10 dias = 1ª linha.
- •Febre reumática: prevenível com ATB por 10 dias (mais comum entre 5-15 anos).
- •Profilaxia secundária: Pen G Benz 21/21 dias.
- •Se alergia à penicilina: Azitromicina 12mg/kg/dia 5d ou Clindamicina 30mg/kg/dia 10d.
- •Se alergia NÃO-anafilática: Cefalexina 50mg/kg/dia 10d.
- •Mononucleose: NÃO dar Amoxicilina antes de excluir (rash).
- •Retorno: se febre > 48h de ATB ou trismo/sialorreia → avaliar abscesso peritonsilar.