📋

Pielonefrite Aguda (ITU) GRAVE

← Voltar

Prescrição Médica

Pielonefrite Aguda — Pediátrico

CID: N10 — Nefrite tubulo-intersticial aguda (pielonefrite aguda)

Paciente: _________________________________

USO ENDOVENOSO:

1) (Frasco-ampola) 50-100 mg/kg/dia ———— Ampolas conforme peso

USO: Aplicar por via endovenosa, 1 vez ao dia, por 10 a 14 dias.

🧪 Preparo: Reconstituir 1g em 10 mL de AD. EV direto em 2-4 min, ou diluir em 50-100 mL SF 0,9% e infundir em ≥30 min. Pediátrico ≥50 mg/kg: infundir em ≥30 min. Neonatos: 60 min.

⚠️ NUNCA diluir em Ringer Lactato ou soluções com cálcio (risco de precipitação). Não misturar com vancomicina, fluconazol ou aminoglicosídeos no mesmo equipo.

Obs: < 3 meses ou toxemia: sempre EV. > 3m + BEG: pode step-down para VO após 48h afebril

USO ORAL:

2) (Suspensão oral 250mg/5mL) 50 mg/kg/dia ———— 1 frasco

USO: Dar ___ mL, por via oral, a cada 6 horas, por 10 a 14 dias (step-down após 48h afebril).

Obs: Se > 3 meses + BEG + tolera VO. Suspensão 250mg/5mL. 10kg=2,5mL 6/6h | 20kg=5mL 6/6h

3) (Gotas 500mg/mL) 0,5 gota/kg/dose (máx 40 gotas) ———— 1 frasco 20mL

USO: Dar ___ gotas, por via oral, a cada 6 horas, se dor ou febre.

Obs: Antitérmico + analgesia para dor lombar/flanco


Dica

  • •Urocultura ANTES do ATB é obrigatória.
  • •< 3 meses ou toxemia: sempre internar + ATB EV (Ceftriaxona).
  • •> 3m + BEG: pode tratar ambulatorial com Cefalexina VO.
  • •Step-down para VO após 48h afebril.
  • •Se não melhora em 72h → USG/TC para abscesso.
  • •RVU é o principal fator de risco.
  • •Investigar com USG + UCM após 1º episódio de pielonefrite.
  • •Retorno: reavaliar em 48-72h.
  • •Se febre persistir → internação + USG renal.
✅ Copiado!