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diabetes mellitus 2 (DM2) — Diagnóstico e Tratamento Ambulatorial (Leve)

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USO ORAL: 1) METFORMINA XR 500MG (Comprimido de liberação prolongada) 500-1000mg VO 12/12h ———— 60 comprimidos (30 dias) USO: Iniciar 500mg 1x/dia, titular a cada 1-2 sem. Dose máx: 2000mg/dia 2) EMPAGLIFLOZINA 25MG (Comprimido) 10-25mg VO 1x/dia ———— 30 comprimidos (30 dias) USO: Iniciar 10mg, aumentar para 25mg se tolerado 3) GLICLAZIDA MR 30MG (Comprimido de liberação modificada) 30-120mg VO 1x/dia ———— 30 comprimidos (30 dias) USO: Iniciar 30mg no café. Titular a cada 2-4 sem. Dose máx: 120mg/dia USO SUBCUTÂNEO: 4) LIRAGLUTIDA 6MG/ML (Caneta preenchida) 0,6-1,8mg SC 1x/dia ———— 1 caneta 3mL (18mg) USO: Iniciar 0,6mg/dia por 1 sem, titular para 1,2mg, máx 1,8mg/dia



Dica
  • Metformina é 1ª linha universal. iSGLT2 e GLP-1 RA têm benefício cardiovascular e renal comprovado independente do controle glicêmico (EMPA-REG, LEADER, DAPA-HF).
  • Sulfonilureias causam hipoglicemia e ganho de peso — preferir gliclazida MR (menor risco).
  • Pioglitazona: não usar em IC.
  • Metformina é contraindicada se TFG < 30.
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