Cloridrato de Daunorrubicina

• 20 mg do medicamento em 10 mL de água para injetáveis, obtendo uma solução com concentração final de 2 mg/mL.

Estabilidade após reconstituição: [cms-watermark]
• 25°C: 48 horas, protegido da luz;
• Entre 2-8°C: 48 horas, protegido da luz.

Administração EV direta:
• Não administrar.

Administração EV contínua:
• Utilizar o medicamento reconstituído anteriormente;
• Pode ser diluído em SG 5% ou SF 0,9% até concentração mínima de 0,02 mg/mL;
  
• Administrar utilizando seringa contendo 10-15 mL de SF 0,9%, a ser lentamente injetada no tubo do equipo em que corre SF 0,9% ou SG 5%, a fim de minimizar o risco de extravasamento do fármaco e assegurar que a veia seja lavada após a administração;
• Tempo de infusão: Pode variar de 2-3 minutos até 30-45 minutos.

Atenção! Devido ao risco de necrose tecidual local grave, no caso de extravasamento do fármaco, recomenda-se injetar o medicamento pelo tubo de borracha do equipo de infusão EV de SF 0,9% ou SG 5%.

Administração IM:
• Não administrar.

Estabilidade após diluição: 25°C: 48 horas, protegido da luz.

Incompatibilidade em Y:

• Aciclovir;
• Alopurinol;
• Aminofilina;
• Anfotericina B convencional;
• Anfotericina B lipossomal;
• Anfotericina B complexo lipídico;
• Ampicilina;
• Ampicilina sódica + Sulbactam sódico;
• Aztreonam;
• Cefazolina;
• Ceftazidima;
• Ceftriaxona;
• Cefepima;
• Cefotetano;
• Cefoperazona;
• Cefotaxima;
• Cefoxitina;
  
• Cefuroxima;
• Clindamicina;
• Cloranfenicol;
• Dantroleno;
• Dexametasona;
• Diazepam;
• Ertapeném;
• Fludarabina;
  
• Foscarnet;
• Fosfenitoína;
• Furosemida;
• Ganciclovir;
  
• Heparina sódica;
• Indometacina;
• Trometamol cetorolaco;
  
• Lansoprazol;
• Levofloxacino;
  
• Metoexital;
• Succinato sódico de metilprednisolona;
  
• Mitoxantrona;
  
• Nafcilina;
• Nitrato de gálio;
• Nitroprusseto de sódio;
• Pantoprazol;
• Pemetrexede;
• Pentobarbital;
• Fenobarbital;
• Fenitoína;
• Piperaciclina;
• Piperacilina + Tazobactam;
  
• Sulfametoxazol + Trimetoprima;
  
• Tiopental.
  

Incompatibilidade em bolsa:

• Dexametasona;
• Heparina sódica.

• Agentes cardioativos;
• Agentes que afetam a função da medula óssea;
• Agentes citostáticos;
• Medicamentos potencialmente hepatotóxicos;
• Medicamentos que retardam a excreção de ácido úrico;
• Antiagregantes plaquetários;
• Vacinas.

Autoria principal: Flaviane Gecler (Farmácia Industrial e Hospitalar).

Revisão:
• Francisco Damasceno (Farmácia Industrial e Magistral Alopática);
• Raquel Elsalhi (Farmácia).
  

Evoclass (Cloridrato de daunorrubicina). Victor Luiz Kari Quental. Guarulhos: Farmarin Indústria e Comércio Ltda.; 2020. Bula do medicamento.

Trissel LA, Gilbert DL, Martinez JF. Incompatibility and compatibility of amphotericin B cholesteryl sulfate complex with selected other drugs during simulated Y-site administration. Hosp Pharm. 1998; 33:284-92.

Trissel LA, Martinez JF. Compatibility of allopurinol sodium with selected drugs during simulated Y-site administration. Am J Hosp Pharm. 1994; 51:792-99.

Dorr RT. Incompatibilities with parenteral anticancer drugs. Am J IV Ther. 1979; 6(2):42-52.