Sulfato de Polimixina B

Administração EV:

• 500.000 unidades em 2 mL de água para injetáveis, SF 0,9% ou SG 5% (Bedfordpoly-B®, Polycid®, Spox®, Polixil B®);
• 500.000 unidades em 10 mL de SG 5% (Polytek B®);
• 500.000 unidades 10 mL de SF 0,9% (Polixil B®).
  

Administração IM:
• 500.000 unidades em 2 mL de água para injetáveis, SF 0,9% ou Hidrocloridrato de procaína 1% (Bedfordpoly-B®, Polycid®, Polytek B®, Polixil B®);
• 500.000 unidades em 2 mL de água para injetáveis, SF 0,9% ou Cloridrato de lidocaína 1% (Spox®).

Administração intratecal:
• 500.000 unidades em 2 mL de SF 0,9%. A seguir, transferir para uma seringa contendo 8 mL da mesma solução (Bedfordpoly-B®, Polycid®, Spox®, Polixil B®);
• 500.000 unidades em 10 mL de SF 0,9% (Polytek B®, Polixil B®).

Estabilidade após reconstituição:

• Entre 15-30°C (com água para injetáveis ou SF 0,9%): 24 horas (Bedfordpoly-B®, Polycid®, Spox®, Polixil B®);
• Entre 2-8°C (com água para injetáveis, SF 0,9%, SG 5%, Hidrocloridrato de procaína 1% ou Cloridrato de lidocaína 1%): 72 horas (Bedfordpoly-B®, Polycid®, Polytek B®, Spox®, Polixil B®).
  

Administração EV direta:

• Não administrar.

Administração EV contínua:

• Diluir o medicamento reconstituído anteriormente em 300-500 mL de SF 0,9% ou SG 5% (Bedfordpoly-B®, Polycid®, Polytek B®, Spox®);
• Diluir o medicamento reconstituído anteriormente em 250-500 mL de SF 0,9% ou SG 5% (Polixil B®);
  
• Tempo de infusão: 60-90 minutos.

Administração IM:

• Utilizar o medicamento reconstituído anteriormente;
• Administrar lentamente;
• Atenção! O uso IM não é recomendado rotineiramente devido à dor severa no local da injeção, sobretudo em crianças.
  

Administração intratecal:

• Utilizar o medicamento reconstituído anteriormente;
• Administrar lentamente.

Estabilidade após diluição:

• Entre 15-30°C: 24 horas;
  
• Entre 2-8°C: 72 horas.

Incompatibilidade em Y:
• Anfotericina B;
  
• Asparaginase;
• Cefamandol;
• Cefoperazone;
• Cefoxitina;
• Cefuroxima;
  
• Dantroleno;
  
• Diazepam;
  
• Diazóxido;
• Fosfenitoína;
• Heparina;
  
• Insulina;
  
• Indometacina;
  
• Oxacilina;
  
• Pantoprazol;
  
• Fenitoína;
  
• Piperacilina + Tazobactam;
• Sulfametoxazol + Trimetoprima.
  

Incompatibilidade em bolsa:
• Anfotericina B;
  
• Clorotiazida;
• Heparina;
• Sulfato de magnésio.
  

• Bacitracina;
• Estreptomicina;
• Neomicina;
• Canamicina;
  
• Gentamicina;
• Tobramicina;
  
• Amicacina;
• Cefaloridina;
• Paromomicina;
• Viomicina;
• Colistina;
• Relaxantes musculares cumarínicos;
• Outras drogas neurotóxicas:
  • Éter;
  • Tubocurarina;
  • Succinilcolina;
  • Galamina;
  • Citrato de sódio.

Autoria principal: Flaviane Gecler (Farmácia Industrial e Hospitalar).

Revisão:
• Lidiane Monteiro (Farmácia Industrial e Mestra em Ciências Farmacêuticas);
• Thalita Lima (Farmácia Clínica e Prescrição Farmacêutica).

Bedfordpoly B (Sulfato de polimixina B). Raisa Ogawa Cavalcanti. São Paulo: Opem Representação Importadora Exportadora e Distribuidora Ltda.; 2021. Bula do medicamento.

Gilbert DN, Chambers HF, Saag MS, et al. The Sanford Guide to Antimicrobial Therapy 2024. 54th ed. Sperryville, VA: Antimicrobial Therapy; 2024.

Ministério da Educação (BR), Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares (Ebserh), Hospital Universitário de Santa Maria (HUSM). Manual de Diluição de Medicamentos Injetáveis. Santa Maria: HUSM/Ebserh; 2015.