Figuras 1 e 2. Créditos:
Dra. Elazir Mota - Rio de Janeiro/RJ
Descrição das figuras 1 e 2: Ressonância magnética da pelve; planos axial e sagital. Presença de cisto de glândula de Bartholin no introito vaginal esquerdo (setas vermelhas). Bx = bexiga, Ut = útero, Va = vagina, R = reto.
Cisto de Bartholin: É originado a partir da obliteração do canal principal das glândulas vulvovaginais que se abre no vestíbulo vaginal, sendo uma lesão frequente que ocorre em todas as idades.
A principal é a inflamação das glândulas vulvovaginais e formação de abscesso que, em geral, necessita ser drenado.
Quadro clínico:
P
ode causar desconforto ou dor pélvica, mas em geral não há sintomas significativos, a não ser quando infectado.
Exames de imagem: Na maioria dos casos, são identificados na ressonância magnética da pelve como lesão ovalada ou arredondada, com dimensões que variam de 3 a 5 cm, com sinal hiperintenso em T2 e hipointenso em T1, com discreta ou ausente captação parietal do meio de contraste. Diante de quadros infecciosos ou sangramento, pode haver hipersinal em T1 (figuras acima). Nos casos de cistos volumosos ou que crescem por alguma complicação, como abscesso, eles podem ser observados na tomografia computadorizada da pelve.
Diagnósticos diferenciais: Abscessos ou tumor na glândula de Bartholin, cisto de Naboth , cisto do ducto de Skene e divertículo uretral.
Autoria principal: Elazir Mota (Radiologia, especialista em Radiologia Pediátrica).
Grant LA, Sala E, Griffin N. Congenital and acquired conditions of the vulva and vagina on magnetic resonance imaging: a pictorial review. Semin. Ultrasound CT MR. 2010; 31(5):347-62.
Ros PR, Mortele KJ. CT and MRI of the abdomen and pelvis, a teaching file. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2006.
Suh DD, Yang CC, Cao Y, et al. Magnetic resonance imaging anatomy of the female genitalia in premenopausal and postmenopausal women. J Urol. 2003; 170(1):138-44.
Saleem SN. MR imaging diagnosis of uterovaginal anomalies: current state of the art. Radiographics. 2003; 23(5):e13.