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Fecaloma

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Texto alternativo para a imagem Figura 1. Créditos: Dra. Elazir Mota - Rio de Janeiro/RJ.

Descrição da figura 1: Radiografia de abdome AP de paciente infantil com aganglionose intestinal (megacólon), evidenciando importante distensão do reto e sigmoide por conteúdo fecal (fecaloma), como indicam as setas vermelhas.

Fecaloma: Grande quantidade de fezes, na maioria das vezes presente no reto e sigmoide. Dependendo do conteúdo fecal impactado, pode haver importante distensão das alças intestinais a montante, simulando um quadro de obstrução intestinal.

Quadro clínico : Pouco específico. Em geral, estes pacientes apresentam constipação, dor abdominal, distensão abdominal, náuseas, vômitos ou diarreia por transbordamento.

    Exames de imagem:
  • Radiografia de abdome: Conteúdo moteado na ampola retal que se encontra distendida, podendo haver distensão a montante ou não;
  • Tomografia computadorizada do abdome: Muitas vezes, solicitada no paciente com constipação intestinal, pode auxiliar na investigação da causa da constipação;
  • Clister opaco: E xame ainda muito usado na população pediátrica para investigação de constipação intestinal.

Autoria principal: Elazir Mota (Radiologia, especialista em Radiologia Pediátrica).

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