Hérnia Umbilical
Figura 1. Créditos:
Dra. Elazir Mota - Rio de Janeiro/RJ
Figura 2. Créditos:
Dra. Elazir Mota - Rio de Janeiro/RJ
Descrição das figuras 1 e 2:
Ultrassonografia de parede abdominal evidenciando diástase dos músculos retoabdominais com herniação de conteúdo adiposo (setas vermelhas). Estudo é realizado de forma dinâmica, ou seja, em repouso e durante a realização de manobra de Valsalva.
Hérnia umbilical:
Protusão do conteúdo abdominal ou pré-peritoneal através da cicatriz umbilical, podendo ser congênita ou adquirida. As congênitas ocorrem por volta da décima semana de gestação, causada por uma herniação fisiológica do intestino pelo cordão umbilical. A falha no completo fechamento da parede abdominal anterior após o retorno do intestino para a cavidade abdominal pode gerar a hérnia umbilical congênita. Já as adquiridas são mais comuns no adulto e têm como fatores de risco: obesidade, multíparas, ascite e outros.
Quadro clínico: G eralmente, surgem como abaulamentos na linha média, podendo ser dolorosa ou não.
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Exames de imagem:
- Ultrassonografia de parede abdominal: E xame de escolha na avaliação de hérnias umbilicais. Só devem ser solicitados quando há dúvida no exame clínico e/ou diante da suspeita de complicações. Permite adequada avaliação do saco herniário e seu conteúdo;
- Tomografia computadorizada do abdome: Apresenta papel importante somente no contexto de urgência/emergência, quando não há disponibilidade de outros métodos.
Diagnósticos diferenciais: Hérnias paraumbilicais, hérnia epigástrica, hérnia de Spiegel e hérnia incisional.
Autoria principal: Elazir Mota (Radiologia, especialista em Radiologia Pediátrica).
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