Mucocele de Apêndice
Figuras 1 e 2. Créditos:
Dra. Elazir Mota - Rio de Janeiro/RJ
Descrição das figuras 1 e 2: Tomografia computadorizada do abdome; cortes sagital e coronal evidenciando imagem tubular, hipodensa e com calcificação parietal (setas vermelhas), compatível com mucocele de apêndice.
Mucocele de apêndice: Ocorre quando há acúmulo anormal de mucina no apêndice vermiforme, causando sua distensão. Apresenta várias causas não neoplásicas e neoplásicas.
Quadro clínico: N a maioria dos casos é assintomático, sendo um achado de imagem. Quando sintomática, suas queixas mais comuns são dor abdominal esporádica, de intensidade e duração variáveis, no quadrante inferior direito.
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Achados de imagem:
- Radiografia de abdome: Podemos observar a presença de calcificações na fossa ilíaca direita;
- Tomografia computadorizada do abdome: Em geral, vemos uma lesão tubular, hipodensa, contígua a base do ceco e, em cerca de 50% dos casos, elas contêm calcificações murais (figuras acima). Atenção: Diante da presença de espessamento parietal irregular e nódulos murais, devemos suspeitar de malignidade. Por isso, o exame idealmente deve ser realizado com contraste venoso;
- Ressonância magnética do abdome: A lesão apresenta hipersinal em T2 e sinal variável em T1 variado de hipo a isointenso.
Diagnósticos diferenciais:
A
pendicite
, cistoadenoma mucinoso do apêndice e cistoadenocarcinoma de apêndice.
Autoria principal: Elazir Mota (Radiologia, especialista em Radiologia Pediátrica).
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