Sinal da Dupla Bolha (Infantil)

Créditos: Dra. Elazir Mota - Rio de Janeiro/RJ

Descrição da lesão: Radiografia de abdome. O asterisco azul evidencia estômago distendido e o asterisco amarelo evidencia duodeno proximal, também distendido por gás.

Sinal da dupla bolha ( double-bubble sign ): Caracteriza-se pela presença de bolha, proximal, à esquerda, que representa o estômago repleto de gás, e outra bolha, distal, à direita, que representa distensão do duodeno proximal.

Causas do sinal da dupla bolha:
• Intrínsecas: Membrana duodenal, atresia duodenal, estenose duodenal (em geral, na estenose e membrana duodenais, há gás distal, sugerindo uma obstrução parcial. Já na atresia duodenal, a obstrução é completa e não se observa gás distalmente);
• Extrínsecas: Pâncreas anular, veia porta pré-duodenal e má rotação intestinal com volvo e/ou banda de Ladd.

Vale lembrar que diante do diagnóstico de atresia ou estenose duodenal, deve ser feito o rastreio para síndrome de Down. Em geral, uma ultrassonografia do abdome é solicitada para afastar outras malformações que podem estar associadas.