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Anti-CarP

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Definição: O s anticorpos antipeptídeos carbamilados (anti-CarP) são proteínas que contém resíduos de homocitrulina (formada a partir da lisina). Em alguns pacientes com predisposição genética, a Homocitrulina pode suscitar uma autoimunidade.

Sinônimos: A nticorpos Antipeptídeos Carbamilados; Autoanticorpos Antipeptídeos Carbamilados; Anticorpos Antiproteínas Carbamiladas; Anticorpos Anti-CarP; Anti- C arbamylated Protein Antibodies ; Anticorpos Antipeptídeos Carbamilados.

Descritos em 2011, os anticorpos antipeptídeos carbamilados (anti-CarP) são considerados um biomarcador precoce da artrite reumatoide (AR), que apresentam uma alta especificidade (95%), porém baixa sensibilidade (45%) para o seu diagnóstico.

A presença do anti-CarP pode ser observada em até 45% dos pacientes com artrite reumatoide (AR), bem como de 16% a 30% dos casos de AR com anti-CCP negativo (nessa última situação, há a associação com uma pior evolução radiológica).

Embora a Homocitrulina (formada a partir da Lisina) e a Citrulina guardem semelhança estrutural, o anti-CarP e o anti-CCP são anticorpos distintos.

    Indicações:
  • Auxílio diagnóstico da artrite reumatoide (AR), especialmente nos pacientes soronegativos;
  • Avaliação prognóstica e de atividade de doença na artrite reumatoide (AR).

Como solicitar: Anti-CarP.

  • Orientações ao paciente: não é necessário nenhum preparo específico;
  • Tubo para soro (tampa vermelha/amarela). Aguardar a devida retração do coágulo e centrifugar a amostra. Apresenta estabilidade de 7 dias se mantido sob refrigeração (2 a 8 o C) ou de até 3 meses se congelado (- 20 o C);
  • Material: sangue;
  • Volume recomendável: 1,0 mL.

Não reagente: Índice inferior a 0,9.

Fracamente reagente: Índice de 0,9 a 1,1.

Reagente: Índice superior a 1,1.

  • Os valores de referência para o anti-CarP podem variar de acordo com o laboratório clínico e a metodologia utilizada.

Apesar de sua alta especificidade (95%), apresenta uma baixa sensibilidade (45%) para o diagnóstico da AR.

Seus níveis podem elevar-se em outras condições, como na insuficiência renal, tabagismo, estados inflamatórios crônicos.

Ainda não está amplamente disponível em nosso meio.

Aumento: Artrite reumatoide (AR).

Diminuição: População saudável.

Autoria principal: Pedro Serrão Morales (Patologia Clínica e Medicina Laboratorial).

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