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Dosagem Sérica de Clonidina

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Definição: É um anti-hipertensivo potente, agonista dos receptores alfa-2 adrenérgicos, utilizado na hipertensão arterial sistêmica (HAS) e no transtorno do déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), entre outros. A clonidina também pode ser utilizada em algumas provas funcionais: como estimulante em testes para a quantificação do GH e como um supressor nos testes de liberação das catecolaminas, por exemplo.

Sinônimos: Nível sérico de Clonidina; dosagem sérica de Cloridrato de Clonidina.

Apresenta meia-vida de 5-20 horas, com ligação às proteínas plasmáticas de 20-40%, sendo metabolizada pelo fígado em metabólitos inativos, que são excretados na urina e nas fezes. [cms-watermark]

Seus efeitos colaterais tóxicos incluem bradicardia, hipotensão ortostática, sonolência, tontura, constipação, xerostomia e náuseas. A Naloxona pode ser utilizada como um antídoto nas intoxicações. [cms-watermark]

    Indicações:
  • Monitorar adesão, níveis terapêuticos, eficácia, possível toxicidade medicamentosa e seu tratamento;
  • Individualização da dose medicamentosa.
    Como solicitar:
  • Dosagem sérica de Clonidina.
  • Orientações ao paciente: não é necessário preparo específico. Anotar dia e hora da última dose, além de outros medicamentos em uso;
  • Tubo para soro (tampa vermelha/amarela), sem gel separador;
  • Material: sangue;
  • Volume recomendável: 2,0 mL.

Nível terapêutico: 1,0-3,0 ng/mL.

Nível tóxico: > 4,0 ng/mL.

  • Obs.: Os valores de referência da Clonidina podem variar de acordo com o laboratório clínico e a metodologia utilizada.

Tubos de coleta contendo gel separador não são aceitáveis para esse exame.

Seu uso pode aumentar os níveis séricos de cortisol e reduzir os de epinefrina e norepinefrina.

O uso de outros anti-hipertensivos pode aumentar os efeitos da Clonidina.

AINEs, antidepressivos tricíclicos e neurolépticos podem diminuir os efeitos da Clonidina.

A Clonidina pode potencializar os efeitos de substâncias depressoras do SNC, como o álcool.

O uso de betabloqueadores e digitálicos pode potencializar distúrbios bradicárdicos.

    Aumento: Terapia com Clonidina associada a:
  • Administração de dose excessiva;
  • Insuficiência renal.
    Diminuição: Terapia com Clonidina associada a:
  • Não aderência ao tratamento.

Autor(a) principal: Pedro Serrão Morales (Patologia Clínica e Medicina Laboratorial).

Atensina (Cloridrato de Clonidina). Ana Carolina Scandura Cardillo. São Paulo: Boehringer Ingelheim do Brasil Quím. e Farm. Ltda, 2019. Bula de remédio.

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