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Dosagem Sérica de Diltiazem

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Definição: É um bloqueador de canal de cálcio, utilizado no tratamento da hipertensão arterial sistêmica (HAS), anginas, arritmias supraventriculares e coronariopatias.

Sinônimos: Nível sérico de Diltiazem; Dosagem sérica de Cloridrato de Diltiazem.

O Diltiazem possui grande absorção por via oral, sendo largamente metabolizado no fígado e excretado primariamente na urina. Apresenta um volume de distribuição de 3-13 L/kg, com ligação às proteínas plasmáticas de 70-90% e meia-vida de 4-6 horas.

Seus efeitos colaterais comuns podem se apresentar com cefaleia, sonolência, edema perimaleolar e nos pés, náuseas e constipação. Já seus sinais e sintomas de toxicidade incluem arritmias, alterações respiratórias e insuficiência cardíaca.

    Indicações:
  • Monitorar adesão, níveis terapêuticos, eficácia, possível toxicidade medicamentosa e seu tratamento;
  • Individualização da dose medicamentosa.
    Como solicitar:
  • Dosagem sérica de Diltiazem.
  • Orientações ao paciente: Não é necessário nenhum preparo específico. Anotar dia e hora da última dose, além de outros medicamentos em uso;
  • Tubo para soro (tampa vermelha/amarela), sem gel separador;
  • Material: Sangue;
  • Volume recomendável: 3,0 mL.

Nível terapêutico: 50-200 ng/mL.

  • Observação! Os valores de referência do Diltiazem podem variar de acordo com o Laboratório Clínico e a metodologia utilizada.

Tubos de coleta contendo gel separador podem causar interferências analíticas e, portanto, não devem ser utilizados para esse exame.

O uso de Diltiazem pode causar um aumento dos níveis séricos de outros medicamentos, quando utilizados concomitantemente. São eles: Carbamazepina, Digoxina, Ciclosporina, Propranolol e Teofilina.

    Aumento: Terapia com Diltiazem associada a:
  • Administração de dose excessiva;
  • Insuficiência hepática;
  • Insuficiência renal.
    Diminuição: Terapia com Diltiazem associada a:
  • Não aderência ao tratamento.

Autor(a) principal: Pedro Serrão Morales (Patologia Clínica e Medicina Laboratorial).

Cardizem (Cloridrato de Diltiazem). Ana Carolina Scandura Cardillo. São Paulo: Boehringer Ingelheim do Brasil Quím. e Farm. Ltda., 2020. Bula de remédio.

Diltiazem. Drug Information. Lexicomp Online, Pediatric and Neonatal Lexi-Drugs Online, Hudson, OH: Wolters Kluwer Clinical Drug Information, Inc., 2020.

Jacobs DS, DeMott WR, Oxley DK, eds. Jacobs & DeMott laboratory test handbook with key word index. 5th ed. Hudson: Lexi-Comp Inc., 2001.