' Glicose (Quantitativo) - Urina de 24 horas - Prescrição
Conteúdo copiado com sucesso!

Glicose (Quantitativo) - Urina de 24 horas

Voltar

Definição: É um carboidrato monossacarídeo, de fórmula molecular C 6 H 12 O 6 . A glicose é uma molécula polar e insolúvel na membrana plasmática, sendo a principal e preferencial fonte de energia celular.

Sinônimos: Glicosúria - Urina de 24 horas; Excreção de glicose - Urina de 24 horas; Glicose urinária de 24 horas; C 6 H 12 O 6 - Urina de 24 horas.

A glicose é de importância vital, já que todas as células de nosso organismo necessitam dela (em maior ou menor grau) para desempenhar suas funções fisiológicas satisfatoriamente.

A presença de glicose na urina (glicosúria) pode ser observada quando a concentração sérica de glicose ultrapassa a capacidade de reabsorção tubular.

Esse limiar de reabsorção renal de glicose, em condições fisiológicas, situa-se em torno de 180-200 mg/dL. Dessa maneira, quando suas concentrações no sangue ultrapassam esse limite, a glicose pode passar a ser detectada na urina.

Gestantes e crianças podem apresentar glicosúria fisiológica por diminuição do limiar renal de reabsorção da glicose.

    Indicações:
  • Avaliação de pacientes não diabéticos, com resultado positivo de substâncias redutoras na urina;
  • Triagem e acompanhamento do diabetes mellitus (utilidade limitada).

Como solicitar: Glicose (Quantitativo) - Urina de 24 horas.

  • Orientações ao paciente:
    • Manter rotina, dieta e hidratação diária habitual, abstendo-se de praticar exercícios físicos;
    • No início do período da coleta urinária, esvaziar a bexiga, desprezando essa micção, e anotar a hora;
    • Após esse procedimento, coletar toda a urina produzida no frasco coletor (sem conservante) fornecido pelo laboratório, e acondicionar em geladeira (2-8 o C) durante toda a coleta;
    • No fim do período, exatamente na hora em que o exame foi iniciado no dia anterior, coletar a última micção no frasco;
    • Em seguida, levar o conteúdo ao laboratório, que deverá medir e informar o volume urinário total coletado no resultado do exame;
  • Frasco coletor: Deve ser apropriado para a urina de 24 horas, sem conservante;
  • Material: Urina de 24 horas;
  • Volume recomendável: Não há um volume recomendável preestabelecido para a urina de 24 horas, devendo apenas ser devidamente coletada e armazenada. Aliquotar 10 mL do volume total:
    • Observação! Reportar ao laboratório clínico os medicamentos em uso.
Texto alternativo para a imagem Figura 1. Frasco coletor urina de 24 horas. Ilustração: Caio Lima

≤ 100 mg/24 horas.

Observação! Os valores de referência para a glicose na urina de 24 horas podem variar de acordo com a idade, o laboratório clínico e a metodologia utilizada.

Sua utilização para a triagem e o acompanhamento do diabetes mellitus é limitada.

A determinação da glicose na urina de 24 horas é um exame pouco solicitado, com utilidade reservada apenas a circunstâncias excepcionais.

A presença de bactérias na amostra pode levar a resultados falsamente baixos de glicosúria, em razão de sua degradação por esses microrganismos.

Gestantes e crianças podem apresentar glicosúria fisiológica por diminuição do limiar renal de reabsorção da glicose.

    Aumento:
  • Diabetes mellitus;
  • Síndrome de Fanconi;
  • Gestantes;
  • Crianças;
  • Acromegalia;
  • Síndrome de Cushing;
  • Alguns tumores pancreáticos;
  • Pancreatite;
  • Fibrose cística;
  • Feocromocitoma;
  • Hipertireoidismo;
  • Doenças hipotalâmicas;
  • Tumores cerebrais;
  • Asfixia;
  • AVE;
  • Queimaduras;
  • Infecções;
  • IAM;
  • Fraturas;
  • Doença hepática;
  • Uremia;
  • Obesidade;
  • Galactosemia;
  • Mieloma múltiplo;
  • Cistinose;
  • Intoxicação por chumbo;
  • Medicamentos (inibidores da SGLT2, tiazídicos, anticoncepcionais orais, corticosteroides).

Diminuição: Presença de bactérias na amostra.

Autoria principal: Pedro Serrão Morales (Patologia Clínica e Medicina Laboratorial).

Forxiga (Dapagliflozina). Mauricio Rivas Marante. Cotia: AstraZeneca do Brasil Ltda; 2022. Bula do medicamento.

Kubihal S, Goyal A, Gupta Y, et al. Glucose measurement in body fluids: A ready reckoner for clinicians. Diabetes Metab Syndr. 2021; 15(1):45-53.

Chen J, Guo H, Yuan S, et al. Efficacy of urinary glucose for diabetes screening: a reconsideration. Acta Diabetol. 2019; 56(1):45-53.

Pagana KD, Pagana TJ, Pagana TN. Mosby’s Diagnostic & Laboratory Test Reference. 14th ed. St. Louis: Elsevier; 2019.

Kanaan S. Laboratório com interpretações clínicas. Rio de Janeiro: Atheneu; 2019.

McPherson RA, Pincus MR. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 23rd ed. St. Louis: Elsevier; 2017.

Jacobs DS, DeMott WR, Oxley DK. Jacobs & DeMott Laboratory Test Handbook With Key Word Index. 5th ed. Hudson: Lexi-Comp Inc; 2001.