Ocitocina
Definição: H ormônio oligopeptídico pequeno (de nove aminoácidos), sintetizado no hipotálamo (núcleo supraóptico e paraventricular) e transportado pelos axônios nervosos até a hipófise posterior (neuro-hipófise), na qual é armazenado e secretado para a circulação.
Sinônimos:
Oxitocina; Ocitocina Sérica; Ocitocina - Sangue.
Esse hormônio neuropeptídico tem meia-vida plasmática curta (3 a 5 minutos) e apresenta uma secreção/liberação de forma não pulsátil (exceto no parto e na lactação).
Nas mulheres em idade fértil, a ocitocina atua como um estimulante direto e indireto (mediante liberação de prostaglandina pela decídua) da contração da musculatura lisa uterina durante o parto, além de participar da hemostasia do sítio placentário e do estímulo à atividade uterina depois do parto.
Durante a gestação, os altos níveis de estrogênio regulam de maneira positiva a quantidade de receptores de ocitocina no útero e na decídua, promovendo uma maior e crescente sensibilidade à ocitocina nesses locais.
A distensão mecânica/pressão provocada pelo feto, notadamente contra a cérvix e a vagina durante o trabalho de parto, estimula a liberação de ocitocina pela neuro-hipófise, mecanismo conhecido como "reflexo de Ferguson".
Sua síntese extra-hipofisária por membrana decídua, cório e âmnio também tem papel na fisiologia normal do parto.
Uma outra importante função da ocitocina é a promoção à contração dos músculos mamários e à ejeção do leite materno pelas células mioepiteliais das glândulas mamárias/ductos lactíferos. O estresse atua de maneira negativa nesse mecanismo, inibindo, assim, a ejeção do leite.
O ocitocina também parece desempenhar um papel na regulação da cognição e do comportamento social humano.
Nos homens, esse hormônio parece estar ligado a funções sexuais, comportamentais e gonadais.
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Indicações:
- Em mulheres grávidas com maiores chances de parto prematuro;
- Como marcador de convulsão não testemunhada;
- Investigação de tumores ectópicos produtores de ocitocina.
Como solicitar:
Ocitocina.
- Orientações ao paciente: N ão é necessário nenhum preparo específico. Se a mulher estiver grávida, deve informar a idade gestacional;
- T ubo para sangue total (tampa roxa - com ácido etilenodiaminotetracético): c entrifugar amostra por 15 minutos, separar o plasma em um tubo de plástico estéril e congelá-lo (-20°C) imediatamente;
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Material:
S
angue;
- Volume recomendável: 3 mL.
Figura 1.
Tubo para sangue total - tampa roxa.
Ilustração:
Caio Lima
Inferior a 700 pg/mL.
Observação!
Os valores de referência para a ocitocina podem variar de acordo com o Laboratório Clínico.
A deficiência desse hormônio, por apresentar um papel limitado, não é reconhecida como uma síndrome clínica.
Devido à sua meia-vida curta (3 a 5 minutos), estando sujeita à degradação pela oxitoquinase, fatores pré-analíticos (ex.: coleta, transporte, armazenamento) podem interferir nos seus resultados.
Condições patológicas associadas ao excesso ou à deficiência das concentrações de ocitocina são raras.
Os resultados podem apresentar considerável variabilidade entre ensaios/kits diagnósticos diferentes.
Anticorpos heterófilos detectados na amostra podem interferir em algumas metodologias.
Reações cruzadas com outros hormônios (ex.: hormônio antidiurético ) podem ocorrer.
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Aumento:
- Parto;
- Lactação;
- Tumores ectópicos produtores de ocitocina;
- Convulsão;
- Hipoglicemia.
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Diminuição:
- Estresse.
Autoria principal: Pedro Serrão Morales (Patologia Clínica e Medicina Laboratorial).
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