RX Crânio Pediátrico

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Definição: Exame de imagem muito usado no passado, sendo cada vez menos utilizado nos dias atuais pela pouca informação obtida. Hoje em dia, esse exame é solicitado em casos muito específicos, como será discutido em seguida.

Sinônimos: RX crânio, RX crânio AP e perfil, radiografia de crânio AP e perfil.

Como Solicitar

Radiografia de crânio AP e perfil (são as incidências padrões realizadas neste exame).

Créditos: Athena Hub/Medical Harbour

Legenda: SC = sutura coronal; SL = sutura lambdoide; O = órbita.

Indicações

Ainda apresenta algumas indicações na população pediátrica, a sabers: investigação de displasias ósseas ou abuso, avaliação de craniossinostoses e no trauma relacionado ao parto (tocotraumatismo).

Vale ressaltar, que o RX não é mais o método de escolha para avaliação de craniossinostoses e não deve ser usado em qualquer outro tipo de trauma (nestes casos, o exame de escolha é a tomografia computadorizada do crânio).

Preparo

Não é necessário nenhum preparo para realização deste exame. No caso de paciente pediátrico, solicita-se ao responsável que retire os brincos da criança, para realizar o exame.

Técnica

Realiza-se o exame na projeção anteroposterior (AP) e perfil. Caso seja necessário, o médico radiologista orienta a realização de outras incidências.

Características do Exame

Exame rápido, barato e de fácil acessibilidade.

Principais Limitações

Exposição à radiação ionizante e não avalia as estruturas intraparenquimatosas, tendo seu uso limitado atualmente.

Contraindicações ao Método

Pacientes gestantes não devem se expor a radiação ionizante.

Autoria

Autor(a) principal: Elazir Mota (Radiologia, especialista em Radiologia Pediátrica).

Equipe adjunta:

Igor Biscotto (Radiologia Intervencionista e Cirurgia Endovascular);
Dolores Silva (Pediatria pela UERJ);
Gabriela Guimarães Moreira Balbi (Pediatria pela UFPR e Reumatologia Infantil pela UNIFESP);
Maria Eduarda B. Cruxen (Pediatria pela UFCSPA);
Renata Carneiro da Cruz (Pediatria pela UERJ e SBP);
Vanessa Nascimento (Cirurgia Pediátrica Geral pelo IFF/FIOCRUZ e Oncológica pelo INCA);
Vívian Moitinho (Pediatria UERJ/Neonatologia IFF-Fiocruz).

Referências Bibliográficas

Flores-Sarnat L. New insights into craniosynostosis. Semin Pediatr Neurol. 2002; 9:274-291

Kodama H, Murata Y. Molecular genetics and pathophysiology of Menkes disease. Pediatr Int. 1999; 41:430-435.

Taybi H, Lachman RS. Radiology of syndromes, metabolic disorders, and skeletal dysplasias. 4th ed. St Louis, Mo: Mosby, 1996.

Williams PL. Embryology and development. In: Bannister LH, Berry MM, Collins P, Dyson M, Dussek JE, Ferguson MW, eds. Gray’s anatomy: the anatomical basis of medicine and surgery. 38th ed. New York, NY: Churchill Livingstone, 1995. 271-275. [cms-watermark]