Radiografia de Coluna Lombar
Definição: A radiografia de coluna lombar ainda é muito utilizada nos dias de hoje. No entanto, dependendo da queixa clínica do paciente, o estudo pode ser complementado com tomografia computadorizada ou ressonância magnética da região.
Sinônimos: Radiografia de coluna lombar; RX de coluna lombar.
Radiografia de coluna lombar AP e perfil (sempre devem ser realizadas essas duas incidências básicas para adequada avaliação da coluna lombar). Escrever de forma resumida a indicação clínica para auxiliar a avaliação do radiologista.
Créditos:
Athena Hub/Medical Harbour
Legenda das siglas: C = corpos vertebrais; E = processo espinhoso; M = músculo psoas; P = pedículos; S = sacro .
Trauma
,
lombalgia aguda
,
déficits neurológicos
(lembrando que, nestes casos, a radiografia será o primeiro exame. Provavelmente, a paciente necessitará de complementação por ressonância magnética ou tomografia computadorizada da coluna),
avaliação pós-operatória
,
doenças crônicas
(como espondilite anquilosante, artrite reumatoide e outras),
paciente com lombalgia e antecedentes oncológicos
na família ou pessoais.
Radiografia em AP: A coluna lombar inteira deve ser visualizada, incluindo a borda inferior de D12 e parte do sacro. Faz parte do protocolo básico.
Radiografia em perfil: Também faz parte do protocolo básico de avaliação. Adequada avaliação da porção posterior dos corpos vertebrais e pedículos. Excelente incidência para avaliação de fraturas.
Incidências adicionais: Decúbito dorsal com raios horizontais (ainda utilizado no contexto do trauma), incidência oblíqua (usada para avaliação das facetas articulares e pars articulares - "cachorro de Lachapelle") e estudo em flexão-extensão (realizado quando há suspeita clínica de instabilidade)
Não é necessário preparo para realização do exame.
Exame rápido, barato e de boa acessibilidade.
Pacientes gestantes idealmente não devem realizar o exame pela exposição a radiação ionizante.
Pacientes gestantes.
Não há complicações ao método.
Autoria principal: Elazir Mota (Radiologia, especialista em Radiologia Pediátrica).
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Equipe adjunta:
- Rafael Erthal de Paula (Ortopedia, Traumatologia e Cirurgia do Joelho);
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