Vitamina B1
Definição: Mais conhecida como tiamina (TDP - por conter um anel tiazol [tia] e nitrogênio [amina] em sua estrutura), é uma vitamina hidrossolúvel essencial, instável à luz e pertencente ao grupo de vitaminas do complexo B.
Sinônimos: Tiamina; B1; Tiamina Difosfato; TDP; Aneurina; Vitamina F; Vitamina B1 - Sangue; Vitamina B1 - Sangue Total.
A vitamina B1 é absorvida no intestino delgado, em meio ácido, com metabolização hepática e excreção predominantemente renal. A TDP é sua forma biologicamente ativa e preponderante nos eritrócitos.
Ela é encontrada em uma ampla variedade de tecidos vegetais e animais, notadamente nas carnes, vísceras, leguminosas e hortaliças. De maneira geral, as frutas não têm concentrações importantes dessa vitamina.
A TDP está envolvida em vários processos metabólicos, como no funcionamento adequado dos sistemas nervoso e muscular, de processos enzimáticos, na produção de energia, na metabolização dos carboidratos, na produção de ácido clorídrico para o processo de digestão, entre outros.
Sua deficiência pode acarretar, de maneira geral, prejuízos nas funções cardíacas, gastrintestinais e neurológicas. Sinais e sintomas associados à baixa ingesta dessa vitamina podem incluir: hiporexia, constipação intestinal, fadiga e irritabilidade.
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Indicações:
- Avaliação da deficiência de vitamina B1;
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Monitoramento de suas concentrações no tratamento de alguns distúrbios metabólicos, como:
- Hiperalaninemia;
- Beribéri;
- Síndrome de Wernicke-Korsakoff.
Como solicitar:
Vitamina B1 ou Tiamina.
- Orientações ao paciente: Jejum de 12 horas. Recomenda-se a abstenção do consumo de álcool no dia anterior à realização do exame. A critério médico, suspender a administração de suplementos vitamínicos nas 24 horas que antecedem a coleta;
- Tubo âmbar para Sangue Total (tampa roxa - com ácido etilenodiaminotetracético). A amostra deverá ser protegida da luz desde o início do procedimento de coleta. Congelar (-20 o C) o material imediatamente após a coleta;
- Material: Sangue;
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Volume recomendável:
2 mL:
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Observação!
A
s orientações de coleta podem variar de acordo com cada Laboratório Clínico.
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Observação!
A
s orientações de coleta podem variar de acordo com cada Laboratório Clínico.
Figura 1.
Tubo para sangue total - tampa roxa.
Ilustração:
Caio Lima
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70 a 180 nmol/L;
Observação! Os valores de referência para a vitamina B1 podem variar de acordo com o Laboratório Clínico e a metodologia utilizada.
Amostras acentuadamente lipêmicas, coaguladas ou coletadas em tubos de vidro podem ter seus resultados prejudicados.
Sua absorção pode ser prejudicada pelo consumo de álcool. Dessa forma, recomenda-se abstinência alcóolica no dia anterior à realização do exame.
Amostras coletadas sem jejum podem apresentar concentrações elevadas.
Considerada no passado o método de escolha, a determinação dos níveis de vitamina B1 pela transcetolase (metodologia indireta) está ultrapassada, sendo atualmente substituída pela cromatografia líquida acoplada à espectrometria de massas.
A TDP é fotossensível e, dessa forma, deve-se proteger a amostra da luz desde a coleta até a sua análise, sob pena de degradação do analito.
Amostras de soro ou plasma apresentam sensibilidade e especificidade baixas, sendo sua determinação em Sangue Total mais acurada.
Aumento: Administração exógena.
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Diminuição:
- Beribéri;
- Síndrome de Wernicke-Korsakoff;
- Malignidades;
- Idosos;
- Desnutrição/dieta deficiente;
- Alcoolismo;
- Pós-cirurgia bariátrica;
- Disabsorção;
- Diálise;
- Uso crônico de diuréticos;
- Hiperêmese gravídica;
- Infecção pelo vírus da imunodeficiência humana/síndrome da imunodeficiência adquirida;
- Diabetes.
Autoria principal: Pedro Serrão Morales (Patologia Clínica e Medicina Laboratorial).
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