Hidrocortisona (Monografia)

Descrição

A Hidrocortisona é um corticosteroide pouco potente que apresenta atividades glucocorticoides e mineralocorticoides. Como glicocorticoide demostra atividade curta (8 horas). Exerce atividade sobre a síntese do hormônio adrenocorticotrófico (ACTH) pela hipófise, através de retroalimentação negativa. Disponível na sua forma base livre e Acetato.

Sua ação também está relacionada à inibição da enzima fosfolipase A2, o que impede a formação do ácido aracdônico e, consequentemente, das prostaglandinas, tromboxanos e leucotrienos.

Para a aplicação tópica o Acetato de hidrocortisona é o mais empregado nas formas de cremes, pomadas ou loções. Para formulações de uso oral tanto a sua forma Base quanto o Acetato (conversão equivalente à base), sob a forma de cápsula dura ou solução oral.

Para mais informações, acesse Hidrocortisona Tópico.

Indicação

• Dermatite seborreica;
• Eczema de contato;
• Eczema numular, disidrótico, microbiano;
• Eczema atópico (infantil, endógeno, neurodermite);
• Eczema perianal;
• Eczema de estase (não aplicar o medicamento diretamente sobre a zona ulcerada, aberta);
• Eritema solar;
• Queimadura de 1º grau;
• Picadas de inseto;
• Desordens endócrinas;
• Insuficiência adrenal;
• Reposição de cortisol;
• Doenças respiratórias;
• Lúpus eritematoso sistêmico.
  

Concentração/Dosagem usual

Uso Oral

• Hidrocortisona base ou acetato (equivalente à base): 10-30 mg/dia VO (20mg pela manhã e 10 mg à noite, para mimetizar o ritmo circadiano do organismo).

Uso Tópico

• Hidrocortisona acetato: 0,1-2,5%.

Estabilidade

• Soluções aquosas são estáveis na presença de Etanol 50% ou Glicerol 10% ou Propilenoglicol 50%.

Incompatibilidade

• Óxidos, hidróxidos e ácidos de férricos.

Contraindicação

• Hipersensibilidade à Hidrocortisona;
• Presença de processos tuberculosos ou sifilíticos na área a ser tratada;
• Doenças causadas por vírus (ex.: varicela, herpes-zóster);
• Rosácea;
• Dermatite perioral;
• Acne vulgar;
• Prurido sem inflamação;
• Reações após aplicação de vacinas na área a ser tratada;
• Transtornos da coagulação sanguínea;
• Fratura intraocular;
• Articulação instável;
• Infecção fúngica sistêmica.

Formulações

• Miconazol + Hidrocortisona;
• Hidrocortisona + Ureia;
• Hidrocortisona;
  
• Clotrimazol + Hidrocortisona.