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Insônia

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Definição: Dificuldade para dormir, seja para "pegar no sono", seja para manter um sono sem interrupções.

    O que pode causar insônia?
  • Dificuldades com o sono podem ser causadas por desde variações normais do dia a dia, até doenças como depressão ou apneia obstrutiva do sono.
    Quais são os fatores de risco para insônia? [cms-watermark]
  • História de insônia na família, sono leve, problemas respiratórios, transtornos psiquiátricos, traumas na infância e ambiente de casa à noite desfavorável ao sono são fatores de risco para o aparecimento de insônia.
    Quais são os sintomas de insônia?
  • Dificuldade de iniciar ou de manter o sono;
  • Quadro presente pelo menos 3 vezes por semana, mesmo quando em condições adequadas para dormir;
  • Cansaço, sonolência durante o dia e dificuldade de concentração.
    Como é feito o diagnóstico de insônia?
  • O diagnóstico é feito pelo médico diante de uma pessoa com dificuldade para iniciar ou manter o sono, pelo menos 3 vezes por semana, por pelo menos 3 meses, mesmo em condições adequadas, gerando sofrimento ou impacto importantes em sua vida.
    Como é feito o tratamento da insônia?
  • O tratamento é realizado de acordo com as causas da insônia, envolvendo, em geral, as recomendações de higiene do sono e, em alguns casos, a prescrição de medicamentos.
    Quais são as recomendações de higiene do sono?
  • Evitar luz e barulho no quarto onde o paciente adormece;
  • Manter temperatura agradável no local;
  • Levantar todos os dias no mesmo horário, independente do horário que for dormir;
  • Evitar usar aparelhos eletrônicos (como computador e celular) antes de dormir;
  • Realizar atividades físicas;
  • Evitar exercícios físicos intensos por até seis horas antes de dormir;
  • Evitar refeições exageradas;
  • Evitar o consumo de álcool por até seis horas antes de dormir;
  • Evitar fumar antes de dormir;
  • Evitar bebidas com cafeína por até seis horas antes de dormir;
  • Evitar cochilos durante o dia;
  • Organizar a programação do dia seguinte fora da cama e do horário de dormir;
  • Não dormir mais do que o suficiente para sentir-se descansado;
  • Dirigir-se à cama apenas quando estiver com sono;
  • Usar a cama apenas para dormir e para atividade sexual;
  • Evitar ficar olhando para o relógio.
    Como prevenir momentos de insônia?
  • Evitar ficar na cama sem dormir;
  • Não usar a cama para outras atividades, como ler, ver televisão ou comer;
  • Não cochilar diante da televisão antes de deitar;
  • Evitar atividades ou hábitos que possam prejudicar o sono quando feitos à noite como praticar exercícios, tomar café, fumar cigarro ou ingerir bebidas alcoólicas até seis horas antes do horário de dormir;
  • Não fazer grandes refeições antes de se deitar;
  • Perto da hora de dormir, preferir atividades que relaxem como um banho quente, reduzir as luzes do quarto, leitura ou ouvir música;
  • Praticar atividades físicas regularmente;
  • Se for trabalhador noturno, para tentar dormir durante o dia, preferir manter as cortinas fechadas e evitar atividades com luminosidade (ex.: televisão e computador);
  • Se possível, não prolongar o horário habitual de sono durante os dias de folga;
  • Ter horários regulares para dormir e acordar, evitando cochilos durante o dia.

Atenção! Não usar nenhum medicamento sem antes consultar seu médico.

Autor(a) principal: Felipe Nobrega (Neurologia).

Revisor(a): Renato Bergallo (Medicina de Família e Comunidade).

Kalmbach DA, Pillai V, Arnedt JT, et al. Sleep system sensitization: evidence for changing roles of etiological factors in insomnia. Sleep Med. 2016; 21:63-9.

Wilt TJ, MacDonald R, Brasure M, et al. Pharmacologic treatment of insomnia disorder: an evidence report for a clinical practice guideline by the American College of Physicians. Ann Intern Med. 2016; 165(2):103-12.

Riemann D, Baglioni C, Bassetti C, et al. European guideline for the diagnosis and treatment of insomnia. J Sleep Res. 2017; 26(6):675-700.

Gusso G, Lopes JMC. Tratado de medicina de família e comunidade. 2a ed. Porto Alegre: Artmed, 2019.