Definição:
A palpitação é um sintoma caracterizado por sensação de aceleração da frequência cardíaca, pode ser sentida como um desconforto no peito, sensação de bolo na garganta ou até mesmo sensação de morte iminente.
As palpitações podem estar associadas ao estado emocional?
Sim. Um estado de estresse emocional pode gerar uma série de sintomas que não refletem doença na avaliação médica. O paciente sente, porém não se encontra nada. Uma história psicológica ajuda no diagnóstico, mas é necessário excluir doenças físicas antes de se atribuir à questão mental.
Palpitação é sinal de preocupação?
Na maioria das vezes, as palpitações não significam doenças graves, porém uma avaliação médica é necessária;
Situações em que as palpitações vêm acompanhadas de dor no peito, tontura ou desmaio, falta de ar ou cansaço denotam maior preocupação e necessitam de avaliação médica imediata.
Por que sinto meu coração?
Em geral, não é normal sentir as batidas do coração, a menos que concentre sua atenção nelas. Determinadas situações clínicas, porém, despertam essa sensação. As principais são um coração fora do ritmo, um coração muito acelerado ou um estresse mental somatizando um sintoma de taquicardia sem necessariamente estar acontecendo.
O que é taquicardia e quais suas características?
Taquicardia é o termo médico para se dizer que os batimentos cardíacos estão acima do normal;
Uma frequência cardíaca normal varia entre 50 a 100 batimentos por minuto;
A taquicardia pode acontecer em situações normais do dia a dia, como durante a prática de exercícios físicos ou após um susto. Porém, pode também representar sinais de doenças, como na febre, desidratação, anemia, pressão baixa, problemas de tireoide, arritmias, entre outros.
Quais testes realizar para encontrar a causa da palpitação?
Inicialmente, o médico deve colher uma boa história clínica, saber as características da palpitação, quando inicia e quanto termina (duração), a forma como inicia e termina (abrupta ou progressiva) e sintomas associados que podem ser de grande ajuda. Outras informações importantes a serem ditas são o uso de medicamentos, drogas ilícitas, tabagismo, cafeína, estimulantes e suplementos alimentares;
O exame físico muitas vezes pode dar informações importantes em relação a quadros clínicos associados às palpitações;
Os testes iniciais visam avaliar o coração estruturalmente e eletricamente, além de condições clínicas que possam causar taquicardia. São eles:
Exames de sangue (avaliação de hormônios da tireoide, função renal e eletrólitos no corpo, entre outros);
Eletrocardiograma;
Ecocardiograma;
Se os sintomas forem frequentes, um holter de 24 horas (eletrocardiograma 24 horas) poderá ser solicitado;
É importante mencionar que deve ser feita a relação entre uma possível arritmia e os sintomas;
Na maioria dos casos, esses exames iniciais excluem a possibilidade de doenças graves e o prosseguimento da investigação ficará a cargo do médico.
Como é tratada a palpitação?
A palpitação tem uma vasta amplitude de tratamento de acordo com a situação que a está causando. Pode-se indicar desde acompanhamento psicológico, passando por medicamentos e procedimentos médicos invasivos.
O que fazer para evitar a sensação?
Manter-se equilibrado mentalmente;
Evitar ou cessar o tabagismo;
Uso moderado de cafeína e evitar o uso de estimulantes;
Praticar atividade física regular;
Se alimentar bem, com alimentação rica em verduras, legumes e frutas.
Autor(a) principal:
Gabriel Quintino Lopes (Clínica Médica e Cardiologia).
Equipe adjunta:
Daniele Tokars Zaninelli (Clínica Médica e Endocrinologia);
Guimarães Moreira Balbi (Clínica Médica e Reumatologia);
Lívia Pessôa de Sant'Anna (Clínica Médica e Hematologia);
Maikel Ramthun (Clínica Médica, Nefrologia e Medicina Intensiva).
Magalhães LP, Guimarães ICB, Melo SL, Mateo EIP, Andalaft RB, Xavier LFR, et al. Diretriz de Arritmias Cardíacas em Crianças e Cardiopatias Congênitas SOBRAC e DCC – CP. Arq Bras Cardiol 2016; 107(1Supl.3):1-58
Pastore CA, Pinho JA, Pinho C, Samesima N, Pereira-Filho HG, Kruse JCL, et al. III Diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia sobre Análise e Emissão de Laudos Eletrocardiográficos. Arq Bras Cardiol 2016; 106(4Supl.1):1-23
Magalhães LP, Figueiredo MJO, Cintra FD, Saad EB, Kuniyishi RR, Teixeira RA, et al. II Diretrizes Brasileiras de Fibrilação Atrial. Arq Bras Cardiol 2016; 106(4Supl.2):1-22