Repelentes em Gestantes

Objetivos

Qual o objetivo do uso do repelente?

Reduzir a aproximação e possíveis picadas de insetos. Gestantes devem usar repelentes como medida preventiva contra doenças transmitidas por mosquitos, como dengue, zika e chikungunya.

Funcionamento

Como se dá a eficácia do repelente?

Os repelentes atuam como agonistas dos receptores olfatórios dos insetos, ligando-se e bloqueando o reconhecimento da presa adequada.

Indicações

Quais as ocasiões em que o repelente deve ser reaplicado?

Os repelentes requerem reaplicação apenas em casos em que a proteção é encurtada, como: durante a realização de exercícios físicos, sob chuva e suor.

Técnica

Como deve ser feita a aplicação do repelente?

O uso do repelente deve ser feito com uma camada fina na pele, não devendo ser aplicado sob a roupa;
Uma camada fina pode ser aplicada no rosto dispensando repelente nas palmas das mãos, esfregando-as e aplicando no rosto;
O repelente deve ser lavado com as palmas das mãos, após a aplicação, para evitar o contato com os olhos, boca e órgãos genitais;
A proteção é reduzida com natação, banho, suor, enxugamento, exercícios e chuva.

Devo optar pelo repelente ou protetor solar?

Se for utilizar protetor solar, aplique-o primeiro e, após sua absorção, aplique o repelente.

Quais as indicações de agentes que são liberados na gestação?

DEET (N, N-dietil-3-metilbenzamida): É considerado o padrão-ouro entre os repelentes, oferecendo proteção contra mosquitos, moscas que picam, larvas, pulgas e carrapatos. A duração da eficácia varia de acordo com a concentração do produto e a grande maioria apresenta uma concentração entre 5-15%, conferindo uma proteção média de 5 horas. Promove diminuição no risco de contrair infecções por arboviroses, como o zika vírus;
Picaridin: É um composto de piperidina derivado de plantas, que é eficaz contra mosquitos, carrapatos, flebotomíneos e Phlebotomus papatasi . Quando em concentrações a 20%, apresenta eficácia semelhante ao do DEET, porém com menor duração. Apresenta maior tolerabilidade que o DEET, uma vez que não tem cheiro, não é pegajoso e nem irrita a pele;
Permetrina: Esse composto promove toxicidade ao sistema nervoso dos insetos, sendo eficaz contra mosquitos, moscas, carrapatos, chiggers e o vírus da zika. Deve ser aplicada na forma de spray nas roupas, com 30-45 segundos de antecedência ao uso, conferindo proteção por até 2 semanas, mesmo após a lavagem. O uso é orientado durante a gravidez, de acordo com o Centers for Disease Control and Prevention (CDC) e American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG);
Outros agentes com menor eficácia: BioUD (2-undecanona), IR3535, metoflutrina, citronela, óleos botânicos (ex.: sândalo, gerânio, soja).

Complicações

Não aplicar sobre cortes e feridas ou pele inflamada, irritada ou eczematosa, bem como em mucosas e olhos, devido à possibilidade de maior irritabilidade local e infecção secundária.

Autoria

Autoria principal: Camilla Luna (Ginecologista e Obstetra pela UERJ e FEBRASGO, especialista em Reprodução Humana pela AMB).

Revisão: Ana Luiza Leal (Ginecologista, especialista em Mastologia).

Referências Bibliográficas

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