Definição:
Zika é uma infecção causada pelo vírus zika, que é transmitido principalmente pela picada do mosquito
Aedes aegypti.
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Como é transmitida a zika?
Picada do
Aedes aegypti
e
Aedes albopictus;
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Por relação sexual;
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Da gestante para o feto por meio da placenta, em qualquer fase da gestação.
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Quanto tempo demora entre a entrada do vírus no organismo e o início de suas manifestações (período de incubação)?
3-14 dias.
Como a zika pode se manifestar?
Pode se manifestar como:
Zika congênita, se a infecção ocorrer na vida intrauterina (dentro do útero), com microcefalia (cabeça pequena), atraso no crescimento do feto, cérebro pequeno, alterações nos olhos, hipertonia (músculos muito contraídos), epilepsia, irritabilidade, malformações no cérebro e nas articulações;
Assintomática em até 80% dos casos adquiridos na vida extrauterina;
Quadro clínico de infecção recente (aguda) por zika: febre baixa (38,5°C), manchas e placas vermelhas na pele que começam na cabeça e se espalham para baixo, afetando também as mãos e os pés, com coceira intensa, conjuntivite, dor muscular, dor nas articulações (juntas) e dor atrás dos olhos.
A zika pode ter alguma complicação neurológica?
Sim, raramente pode complicar com síndrome de Guillain-Barré, polineuropatia periférica, mielite aguda e meningoencefalite.
Como é feito o diagnóstico da zika?
A zika congênita é diagnosticada pelo quadro clínico mais detecção do vírus da zika por RT-PCR
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ou anticorpos recentes contra zika (IgM) no sangue, na urina ou no líquor do neonato, assim como placenta ou líquido amniótico;
Já os casos de zika adquiridos na infância, adolescência ou vida adulta podem ser confirmados por história clínica mais detecção do vírus da zika por RT-PCR, antes de 14 dias do início dos sintomas, ou anticorpos recentes contra zika (IgM) no sangue ou na urina, de 15 dias até 8-12 semanas da infecção.
Como é o tratamento da zika?
Se adquirida na infância, adolescência ou vida adulta, o tratamento consiste em dar bastante líquido para o paciente; se necessário, dar antitérmico e analgésico;
O tratamento da zika congênita consiste em acompanhamento com neuropediatra, otorrinolaringologista, oftalmologista, estimulação com fisioterapia e fonoaudiologia.
Como a zika evolui?
A maioria dos casos de zika adquiridos na infância, adolescência e vida adulta evolui bem, com recuperação do paciente;
Os casos de zika congênita que cursam ou evoluem com microcefalia, geralmente, evoluem com atraso no desenvolvimento; necessitam de acompanhamento com neuropediatra, estimulação precoce com fisioterapia e fonoaudiologia.
Como prevenir a infecção por zika?
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A zika pode ser prevenida por meio da eliminação dos criadouros do mosquito
Aedes Aegypti
, eliminando água parada em vasos de plantas, pratos de plantas, caixas d'água abertas, pneus, garrafas plásticas ou piscinas sem uso;
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Por meio do uso de repelentes
e roupas que minimizem a exposição da pele;
Uso de telas contra mosquitos em janelas e portas;
Uso de preservativo durante relação sexual.
Autor(a) principal:
Renata Carneiro da Cruz (Pediatria pela UERJ e SBP).
Equipe adjunta:
Dolores Silva (Pediatria pela UERJ);
Gabriela Guimarães Moreira Balbi (Pediatria pela UFPR e Reumatologia Infantil pela UNIFESP).
Martins MM, Prata-Barbosa A, Cunha AJLA.
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Arboviral diseases in pediatrics. Jornal de Pediatria, 2020.
Ministério da Saúde (BR). Zika Vírus. (Acessado em maio 19, 2021).
Ministério da Saúde (BR). Secretaria de Atenção à Saúde. Protocolo de atenção à saúde e resposta à ocorrência de microcefalia relacionada à infecção pelo vírus Zika Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde. Brasília: Ministério da Saúde, 2015.
Ministério da Saúde (BR). Secretaria de Atenção à Saúde. Diretrizes de estimulação precoce : crianças de zero a 3 anos com atraso no desenvolvimento neuropsicomotor. Brasília: Ministério da Saúde, 2016.