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Ancilostomíase

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Prescrição Ambulatorial

Tratamento Farmacológico

    1. Terapia antiparasitária: Escolha uma das opções:
  • 1ª linha: Albendazol 400 mg VO de 24/24 horas, por 3 dias (maior eficácia), ou 800 mg VO dose única ou 400 mg VO dose única;
  • Mebendazol 100 mg VO de 12/12 horas, por 3 dias, ou 500 mg VO em dose única;
  • Pamoato de pirantel 11 mg/kg VO, por 3 dias. Escolha uma das opções:
    • X arope (50 mg/mL): Posologia dependente do peso conforme descrito abaixo:
      • Adultos (42-75 kg): 2-3 colheres-medida; [cms-watermark]
      • Adultos (> 75 kg): 4 colheres-medida. [cms-watermark]
    • Comprimido (250 mg): Posologia dependente do peso conforme descrito abaixo:
      • Adultos (42-75 kg): 2-3 comprimidos;
      • Adultos (> 75 kg): 4 comprimidos.
    • Observação! Apesar de indisponível no Brasil, o uso do Pamoato de pirantel é recomendado para gestantes, conforme os consensos disponíveis. [cms-watermark]
    2. Suplementação com ferro: [cms-watermark]
  • Sulfato ferroso 250 mg VO de 12/12 horas, com variações conforme a necessidade de ajuste de dose.

Profiláticos e Sintomáticos

    1. Analgésico e antitérmico: Se presença de dor ou febre ≥ 37,8°C. Escolha uma das opções:
  • Dipirona sódica gotas (500 mg/mL) 20-40 gotas VO até de 4/4 horas;
  • Dipirona sódica 500-1.000 mg VO até 4/4 horas;
  • Paracetamol gotas (200 mg/mL) 35-55 gotas VO até de 6/6 horas;
  • Paracetamol 500-750 mg VO até de 6/6 horas.
    2. Antiemético: Se presença de náuseas e/ou vômitos. Escolha uma das opções:
  • Metoclopramida (4 mg/mL) 50 gotas VO de 8/8 horas;
  • Metoclopramida 10 mg VO de 8/8 horas;
  • Bromoprida (4 mg/mL) 1-3 gotas/kg VO de 8/8 horas.
    3. Proteção gástrica: Escolha uma das opções:
  • Omeprazol (40 mg/10 mL) 20-40 mg VO/EV de 24/24 horas pela manhã;
  • Pantoprazol sódico 20-40 mg VO de 24/24 horas, em jejum.

Prescrição Hospitalar

Dieta e Hidratação

  1. Dieta oral livre, conforme aceitação, se o paciente estiver lúcido e orientado: [cms-watermark]
    • Ajustar a dieta de acordo com as comorbidades; [cms-watermark]
    • Se o paciente estiver instável, optar por dieta zero e garantir aporte calórico basal (~100 g de glicose).
  2. Ringer lactato ~20 mL/kg/EV ou SF 0,9% entre 20-30 mL/kg/dia EV. Ajustar o volume de acordo com a necessidade de reidratação. [cms-watermark]

Tratamento Farmacológico — Antiparasitário

    1. Monoterapia: Escolha uma das opções abaixo:
  • 1ª linha: Albendazol 400 mg VO de 24/24 horas, por 3 dias (maior eficácia), ou 800 mg VO dose única ou 400 mg VO dose única;
  • Mebendazol 100 mg VO de 12/12 horas, por 3 dias, ou 500 mg VO em dose única;
  • Pamoato de pirantel 11 mg/kg VO, por 3 dias: Escolha uma das opções:
    • X arope (50 mg/mL): Posologia dependente do peso conforme descrito abaixo: [cms-watermark]
      • Adultos (42-75 kg): 2-3 colheres-medida; [cms-watermark]
      • Adultos (> 75 kg): 4 colheres (medida). [cms-watermark]
    • Comprimido (250 mg): Posologia dependente do peso conforme descrito abaixo: [cms-watermark]
      • Adultos (42-75 kg): 2-3 comprimidos; [cms-watermark]
      • Adultos (> 75 kg): 4 comprimidos. [cms-watermark]
    • Observação! Apesar de indisponível no Brasil, o uso do Pamoato de pirantel é recomendado para gestantes, conforme os consensos disponíveis. [cms-watermark]
    2. Suplementação com ferro: [cms-watermark]
  • Sulfato ferroso 250 mg VO de 12/12 horas, com ajustes conforme a necessidade.

Profiláticos e Sintomáticos

    1. Analgésico e antitérmico: Se presença de dor ou febre ≥ 37,8°C. Escolha uma das opções:
  • Dipirona sódica (500 mg/mL) 1-2 g EV, até de 4/4 horas (dose máxima: 5 g em 24 horas);
  • Dipirona sódica gotas (500 mg/mL) 20-40 gotas VO até de 4/4 horas;
  • Dipirona sódica 500-1.000 mg VO até 4/4 horas;
  • Paracetamol gotas (200 mg/mL) 35-55 gotas VO até de 6/6 horas;
  • Paracetamol 500-750 mg VO até de 6/6 horas.
    2. Antiemético: Se presença de náuseas e/ou vômitos. Escolha uma das opções:
  • Metoclopramida (10 mg/2 mL) 10 mg EV, diluído em água destilada, até de 8/8 horas;
  • Metoclopramida (4 mg/mL) 50 gotas VO de 8/8 horas;
  • Metoclopramida 10 mg VO de 8/8 horas;
  • Bromoprida (10 mg/2 mL) 10 mg EV de 8/8 horas;
  • Bromoprida (4 mg/mL) 1-3 gotas/kg VO de 8/8 horas.
    3. Proteção gástrica: Escolha uma das opções:
  • Omeprazol (40 mg/10 mL) 20-40 mg VO/EV de 24/24 horas pela manhã;
  • Pantoprazol sódico 20-40 mg VO de 24/24 horas, em jejum;
  • Pantoprazol sódico (40 mg/10 mL) 40 mg EV de 24/24 horas.