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Anestesia Venosa Total

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Prescrição Anestésica

Pré-anestésico

  1. Midazolam (ampola de 5 mg/5 mL ou de 15 mg/3 mL) dose para evitar recall : 2,5-5 mg EV em dose única antes da indução.

Indução

  1. Hipnótico: Propofol (10 mg/mL ou 20 mg/mL) 1-2,5 mg/kg EV.
  2. Opioide: Remifentanila ( pó liofilizado injetável de 2 e 5 mg) 0,3 micrograma/kg/minuto EV, por 10 minutos, em bomba infusora. Titular a dose conforme a resposta do paciente:
    • Solução: 20 microgramas/mL - Diluir um frasco de 2 mg em 100 mL de SF 0,9%, ou 5 mg em 250 mL de SF 0,9% ;
    • Solução: 16 microgramas/mL - Diluir dois frascos de 2 mg em 250 mL de SF 0,9% .
  3. Relaxante muscular: Escolha uma das opções:
    • Atracúrio (ampolas de 50 mg/5 mL - 10 mg/mL) 0,5 mg/kg EV em injeção única e lenta;
    • Cisatracúrio (ampolas de 10 mg/5 mL - 2 mg/mL) 0,1 mg/kg EV em injeção única e lenta. Solução: 1 mg/mL - diluir 1 ampola em 5 mL de água destilada ou SF 0,9% ;
    • Vecurônio (ampola com pó liofilizado com 4 mg) 0,1 mg/kg EV em dose única. Solução: 1,0 mg/mL - diluir 2 ampolas em 8 mL de água destilada ou SF 0,9% ;
    • Rocurônio (ampolas de 50 mg/5 mL - 10 mg/mL) 0,6 mg/kg EV em dose única.

Manutenção

  1. Hipnótico: Propofol (10 mg/mL ou 20 mg/mL) 50-150 microgramas/kg/minuto EV em bomba infusora.
  2. Opioide: Remifentanila (pó liofilizado injetável de 2 e 5 mg) 0,05-0,3 micrograma/kg/minuto EV em bomba infusora.
  3. Relaxante muscular: Escolha uma das opções:
    • Cisatracúrio (ampola de 10 mg/5 mL - 2 mg/mL) 1-2 microgramas/kg/minuto EV em bomba infusora;
    • Vecurônio (ampola com pó liofilizado com 4 mg) 1-2 microgramas/kg/minuto EV em bomba infusora;
    • Rocurônio (ampola de 50 mg/5 mL - 10 mg/mL) 0,3-0,6 mg/kg/hora EV em bomba infusora.