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Anestesia para Obstetrícia

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Prescrição Anestésica

Dieta e Hidratação

1. Dieta zero.

2. Ringer lactato ou SF 0,9% 500 mL. Correr rápido antes do bloqueio.

Bloqueio

    1. Anestésico local: Escolha uma das opções:
  • Bupivacaína 0,5% 3-5 mg/kg, pela agulha de peridural ou cateter em bólus lentamente;
  • Ropivacaína 1% 3-5 mg/kg, pela agulha de peridural ou pelo cateter em bólus lentamente.

2. Opioide: Morfina 2 mg, pela agulha de peridural ou pelo cateter de peridural dose única.

Profiláticos e Sintomáticos

    1. Analgésico e antitérmico: Se presença de dor ou febre ≥ 37,8°C:
  • Dipirona sódica (1 g/2 mL) 2 g EV até de 4/4 horas.
    2. Anti-inflamatórios: Escolha uma das opções: [cms-watermark]
  • Cetoprofeno (100 mg/frasco) 100 mg EV diluídos em 100 mL de SF 0,9% até de 8/8 horas;
  • Tenoxican (20mg/frasco) 20-40 mg EV diluído até de 8/8 horas.
    3. Antiemético: Escolha uma das opções:​
  • Metoclopramida (10 mg/2 mL) 10 mg EV, diluídos em água destilada, até de 8/8 horas;
  • Bromoprida (10 mg/2 mL) 10 mg EV, diluídos em água destilada, até de 8/8 horas;
  • Ondansetrona (4 mg/2 mL) 4mg EV, diluídos em água destilada, até de 8/8 horas.
    4. Proteção gástrica: Escolha uma das opções:
  • Omeprazol (40 mg/10 mL) 40 mg EV 1x/dia, pela manhã;
  • Pantoprazol sódico (40 mg/10 mL) 40 mg EV 1x/dia, pela manhã.

Dieta e Hidratação

1. Dieta zero.

2. Ringer lactato ou SF 0,9% 500 mL. Correr rápido antes da realização do bloqueio.

Bloqueio

1 Bupivacaína hiperbárica 0,5% 10-12 mg (2-2,5 mL) intratecal.

2. Morfina (0,1 mg/mL) 0,06-0,08 microgramas intratecal.

Profiláticos e Sintomáticos

    1. Analgésico e antitérmico: Se presença de dor ou febre ≥ 37,8°C:
  • Dipirona sódica (1 g/2 mL) 2 g EV até de 4/4 horas.
    2. Anti-inflamatório: Escolha uma das opções:
  • Cetoprofeno (100 mg/frasco) 100 mg EV, diluídos em 100 mL de SF 0,9%, até de 8/8 horas;
  • Tenoxican (20mg/frasco) 20-40 mg EV diluído até de 8/8 horas.
    3. Antiemético: Escolha uma das opções:​
  • Metoclopramida (10 mg/2 mL) 10 mg EV, diluídos em água destilada, até de 8/8 horas;
  • Bromoprida (10 mg/2 mL) 10 mg EV, diluídos em água destilada, de 8/8 horas;
  • Ondansetrona (4 mg/2 mL) 4 mg EV, diluídos em água destilada, de 8/8 horas.
    4. Proteção gástrica: Escolha uma das opções:
  • Omeprazol (40 mg/10 mL) 40 mg EV 1x/dia, pela manhã;
  • Pantoprazol sódico (40 mg/10 mL) 40 mg EV 1x/dia, pela manhã.