Orientações ao Prescritor
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A única contraindicação absoluta ao método, categoria 4 da OMS, é a gestação confirmada;
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O método de Yuzpe não deve ser utilizado juntamente com o Ritonavir na profilaxia contra o HIV;
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Avaliar o uso de fármacos anticonvulsivantes (ex.: barbitúricos, Primidona, Fenitoína, Carbamazepina), antituberculose (ex.: Rifampicina, Rifabutina), antifúngicos (ex.: Griseofuvina) e antivirais (ex.: Ritonavir, Efavirenz), uma vez que diminuem a efetividade do Levonorgestrel;
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Embora a bula da embalagem recomende a ingestão de Levonorgestrel o mais rápido possível dentro de 72 horas após a relação sexual desprotegida, os regimes de Levonorgestrel e Etinilestradiol + Levonorgestrel parecem ter eficácia até 120 horas após a relação sexual e podem ser iniciados até esse momento, se necessário. A efetividade, todavia,
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parece estar reduzida em comparação com a administração anterior (0-72 horas), especialmente entre 97-120 horas.
Tratamento Farmacológico – Método Hormonal
E
scolha um dos esquemas adiante.
Esquema A:
Progestágeno exclusivo.
Escolha uma das opções:
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Levonorgestrel
(0,75 mg/comprimido) 1,5 mg VO dose única;
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Levonorgestrel
(0,75 mg/comprimido) 0,75 mg VO 12/12 horas por 24 horas.
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Esquema B
: Método Yuzpe:
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Etinilestradiol + Levonorgestrel
0,05 mg + 0,25 mg VO 2 comprimidos 12/12 horas por 24 horas.
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Orientações à Paciente
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Os efeitos colaterais mais comuns são:
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Náuseas;
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Vômitos;
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Vertigem;
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Cefaleia;
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Mastalgia;
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Diarreia;
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Irregularidade menstrual;
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Dor abdominal.
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Em caso de vômito nas primeiras 1-2 horas após anticoncepção de emergência, recomenda-se que a dose seja repetida;
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Caso o vômito ocorra novamente dentro do mesmo prazo, ou a mulher esteja inconsciente, recomenda-se a administração por via vaginal.