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Apneia Obstrutiva do Sono

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Prescrição Ambulatorial

Tratamento Farmacológico

O tratamento é prioritariamente não farmacológico, com terapia de pressão positiva da via aérea e mudanças no estilo de vida.

Tratamento Não Farmacológico [cms-watermark]

    1. Terapia de pressão positiva da via aérea: Escolha uma das opções:
  • CPAP (pressão contínua):
    • Fornece pressão positiva nas vias aéreas em um nível que permanece constante durante todo o ciclo respiratório;
    • É usada com mais frequência porque é a mais simples, a mais extensamente estudada e está associada à maior experiência clínica.
  • BPAP:
    • Fornece uma pressão inspiratória positiva nas vias aéreas (IPAP) e uma pressão expiratória positiva nas vias aéreas (EPAP);
    • O grau de pressão de suporte e, consequentemente, o volume corrente estão relacionados com a diferença entre a IPAP e a EPAP.
  • APAP: Aumenta ou diminui o nível de pressão positiva das vias aéreas em resposta a uma mudança no fluxo de ar, na pressão do circuito ou um ronco (sinais que geralmente indicam que a resistência das vias aéreas superiores se alterou).

Orientações ao Paciente

  • Estimular perda de peso e prática de exercícios;
  • Orientar a respeito do posicionamento na cama (evitar posição supina). Usar cinta com uma bola de tênis presa às costas pode ajudar a estimular dormir de lado;
  • Evitar o consumo de álcool e medicamentos que afetam o sistema nervoso central (ex.: benzodiazepínicos, antidepressivos, opioides);
  • Manejo de comorbidades:
    • Diabetes;
    • Hipertensão;
    • Insuficiência cardíaca.