Orientações ao Prescritor

Recomendações:
• Descontinuar o uso ou manuseio de qualquer produto que contenha prata; [cms-watermark]
• Fotoproteção deve ser orientada a todos os pacientes, para impedir a piora do quadro; [cms-watermark]
  
• Não há um agente quelante efetivo para a argiria; [cms-watermark]
  
• Não há consenso sobre qual o melhor tratamento e muitas vezes o resultado positivo é temporário; [cms-watermark]
  
• Uso tópico de agentes despigmentantes tem resultado limitado; [cms-watermark]
  
• Prevenção é o fator mais importante para evitar a progressão da doença. [cms-watermark]
  

Terapia a laser :

• Parece ter os melhores resultados; alguns casos com clareamento imediato da área afetada; [cms-watermark]
• Há relatos de recorrência 1 ano após; [cms-watermark]
  
• C ostuma ser muito doloroso, mesmo com anestesia tópica e injetável, aplicação de gelo local, bloqueio anestésico e medicações analgésicas orais. [cms-watermark]
  

Preparações despigmentantes:

• Preparações despigmentantes não costumam ter bons resultados na argiria;
• Hidroquinona parece reduzir a quantidade de partículas de prata na derme e de melanócitos; [cms-watermark]
  
• Cuidado com risco de ocronose exógena a longo prazo. [cms-watermark]
  

Tratamento Farmacológico

1. Despigmentante tópico: [cms-watermark]
• Hidroquinona (40 mg/g gel ou creme): Aplicar fina camada na pele acometida a 2x/dia até clareamento da pele.

Tratamento não Farmacológico

1. Usar protetor solar regularmente.

2. Evitar se expor ao sol.

3. Terapia a laser :
• Laser Q-switch Nd:YAG 1064 nm com baixa fluência;
• Laser Q-switch Alexandrite 755 nm com passada única na área afetada.
  

Orientações ao Paciente

Recomendações:

• Descontinuar o uso ou manuseio de qualquer produto que contenha prata;
• Evitar exposição solar;
  
• Usar protetores solares é útil para evitar piora na hiperpigmentação;
  
• Prevenir é o fator mais importante para evitar a progressão da doença.
  

Cuidados - Profilaxia

1. Não usar ou manusear produtos que contenham prata.

2. Deve-se garantir material de proteção para evitar a exposição ocupacional.