Orientações ao Prescritor
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Avaliar necessidade de ajuste de medicações de uso crônico a cada 1-3 meses.
Tratamento Farmacológico
Escolha um dos esquemas ou associe-os conforme necessidade clínica:
Esquema A: Controle das exacerbações:
E
scolha uma das medicações ou associe-as conforme necessidade clínica:
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Indometacina
(25 mg ou 50 mg) em pacientes com mais de 2 anos de idade:
1-2 mg/kg/dia VO, de 6/6, 8/8 ou 12/12 horas para ajudar no controle de sintomas durante exacerbação. Dose máxima: 4 mg/kg/dia ou 200 mg;
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Prednisolona
(3 mg/mL)
0,5-2 mg/kg/dia VO, 1x/dia, com tempo de tratamento individualizado para controle das exacerbações;
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Metotrexato
(25 mg/mL ou 100 mg/mL solução injetável) 15 mg/m
2
/dose 1x/semana (dose usual 10-25 mg/m
2
/dose) via SC com tempo de tratamento individualizado e ajustado conforme acompanhamento por reumatopediatra.
Esquema B: Uveíte com resposta insuficiente a Metotrexato:
E
scolha uma das opções:
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Anti-TNFα: Infliximabe
(100 mg) pó liofilizado: 5-10 mg/kg/dia EV, 1x a cada 4-6 semanas;
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Anti-interleucina1: Canaquinumabe
(150 mg/mL solução injetável)
2 mg/kg/dose via SC, 1x/mês.
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