Orientações ao Prescritor
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Indicado em casos de obstrução intestinal parcial ou completa, ou em complicações extraintestinais no sistema hepatobiliar ou pancreático.
Dieta e Hidratação
1.
Dieta:
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Dieta oral livre, conforme aceitação, se o paciente estiver lúcido e orientado;
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Ajuste da dieta conforme comorbidades;
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Se o paciente estiver instável:
Dieta zero e aporte calórico basal (~100 g de glicose).
2.
Hidratação: Ringer lactato
~20 mL/kg/EV ou
SF 0,9%
entre 20-30 mL/kg/dia EV, com ajuste do volume de acordo com a necessidade de reidratação.
Tratamento Farmacológico
1.
Antimicrobiano:
Escolha uma das opções:
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1ª linha: Albendazol
400 mg VO, dose única ou por 3 dias, especialmente em casos de ascaridíase associada a outros helmintos (
Trichuris trichiura
);
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Mebendazol
100 mg VO de 12/12 horas, por 3 dias, ou 500 mg VO, dose única;
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Nitazoxanida
500 mg VO de 12/12 horas, por 3 dias;
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Ivermectina
150-200 microgramas/kg, dose única.
Profiláticos e Sintomáticos
1.
Analgésico e antitérmico:
Se presença de dor ou febre ≥ 37,8 °C. Escolha uma das opções:
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Dipirona sódica
(500 mg/mL): 1-2 g EV até de 4/4 horas (dose máxima: 5 g em 24 horas);
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Dipirona sódica
gotas
(500 mg/mL): 20-40 gotas VO até de 4/4 horas;
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Dipirona sódica
500-1.000 mg VO até 4/4 horas;
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Paracetamol gotas
(200 mg/mL): 35-55 gotas VO até de 6/6 horas;
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Paracetamol
500-750 mg VO até de 6/6 horas.
2.
Antiemético:
Se presença de náuseas e/ou vômitos.
Escolha uma das opções:
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Metoclopramida
(10 mg/2 mL): 10 mg EV, diluído em água destilada, até de 8/8 horas;
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Metoclopramida
(4 mg/mL): 50 gotas VO de 8/8 horas;
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Metoclopramida
10 mg VO de 8/8 horas;
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Bromoprida
(10 mg/2 mL): 10 mg EV de 8/8 horas;
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Bromoprida
(4 mg/mL): 1-3 gotas/kg VO de 8/8 horas.
3.
Proteção gástrica:
Escolha uma das opções:
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Omeprazol
(40 mg/10 mL): 20-40 mg VO/EV de 24/24 horas pela manhã;
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Pantoprazol sódico
20-40 mg VO de 24/24 horas, em jejum;
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Pantoprazol sódico
(40 mg/10 mL): 40 mg EV de 24/24 horas.