Orientações ao Prescritor

• Para pacientes com ataque isquêmico transitório (AIT) que não tenham uma fonte cardioembólica conhecida na apresentação, é recomendada a terapia antiplaquetária imediatamente, enquanto é avaliado o mecanismo isquêmico; [cms-watermark]
• Para mais informações do cálculo do escore ABCD2, acesse Escore ABCD2 (AIT). [cms-watermark]
  

Dieta e Hidratação

1. Dieta oral branda conforme avaliação clínica. [cms-watermark]
2. Hidratação: SF 0,9% ou Ringer lactato a depender do estado volêmico do paciente . [cms-watermark]
   

Tratamento Farmacológico

Avaliar risco de acidente vascular isquêmico e seguir com o esquema C após estabilização e alta do paciente. Escolha um dos esquemas.

Esquema A: Se ABCD2 < 4: [cms-watermark]

• Ácido acetilsalicílico 162-325 mg/dia isoladamente; uso contínuo. [cms-watermark]

Esquema B: Se ABCD2 ≥ 4: Associação:

I. Ácido acetilsalicílico dose de ataque de 160-325 mg, seguida de 50-100 mg/dia.
+
II. Clopidogrel dose de ataque de 300-600 mg, seguida de 75 mg/dia, durante os primeiros 21 dias. [cms-watermark]

Esquema C: P revenção de AVC em longo prazo além do período agudo, é recomendada a terapia antiplaquetária de agente único: Escolha uma das opções: [cms-watermark]
• Ácido acetilsalicílico VO 100 mg/dia;
• Clopidogrel VO 75 mg/dia;
• Associação: Ácido acetilsalicílico 25 mg + Dipiridamol ER 200 mg; 2x/dia.

Profiláticos e Sintomáticos

1. Analgésico e antitérmico: Se presença de dor ou febre ≥ 37,8°C. Escolha uma das opções:
• Dipirona sódica (500 mg/mL) 1-2 g EV até de 4/4 horas (dose máxima: 5 g em 24 horas);
• Dipirona sódica gotas (500 mg/mL) 20-40 gotas VO até de 4/4 horas;
  
• Dipirona sódica 500-1.000 mg VO até de 4/4 horas;
  
• Paracetamol gotas (200 mg/mL) 35-55 gotas VO até de 6/6 horas;
  
• Paracetamol 500-750 mg VO até de 6/6 horas.
  

2. Antiemético: Se presença de náuseas e/ou vômitos. Escolha uma das opções:
• Metoclopramida (10 mg/2 mL) 10 mg EV, diluído em água destilada, até de 8/8 horas;
• Metoclopramida (4 mg/mL) 50 gotas VO de 8/8 horas;
  
• Metoclopramida 10 mg VO de 8/8 horas;
  
• Bromoprida (10 mg/2 mL) 10 mg EV de 8/8 horas;
  
• Bromoprida (4 mg/mL) 1-3 gotas/kg VO de 8/8 horas.
  

3. Proteção gástrica: Escolha uma das opções:
• Omeprazol (40 mg/10 mL) 20-40 mg VO/EV de 24/24 horas, pela manhã;
• Pantoprazol sódico 20-40 mg VO de 24/24 horas, em jejum;
  
• Pantoprazol sódico (40 mg/10 mL) 40 mg EV de 24/24 horas.