Orientações ao Prescritor
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Estimular a prática de atividade física supervisionada e alongamentos;
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Estimular a prática de meditação;
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Corrigir distúrbios hidreletrolíticos;
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Poucos estudos avaliaram o tratamento farmacológico para câimbras em pacientes cirróticos, mas existem algumas evidências de terapias farmacológicas;
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O
Baclofeno
pode causar efeitos colaterais como tonteira, constipação e náuseas;
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A
Quinidina
pode causar efeitos colaterais como diarreia, arritmias cardíacas, trombocitopenia e quininismo.
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Tratamento Farmacológico
Escolha um dos esquemas ou associe-os conforme a necessidade clínica.
Esquema A:
Opções terapêuticas para melhora dos sintomas:
Escolha uma das opções a seguir por ordem de preferência:
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Suplementação de aminoácido de cadeia ramificada (BCAA 4:1:1)
4 g VO de 8/8 horas;
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Taurina
2-3 g/dia VO;
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Vitamina E
(400 mg/comprimido) 200 mg VO de 8/8 horas;
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Baclofeno
(10 mg/comprimido) 1 comprimido VO à noite, com progressão de 10 mg/semana até 30 mg/dia;
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Pregabalina
(75 mg/comprimido) 75 mg VO de 12/12 horas por uma semana, com progressão para 150 mg VO de 12/12 horas, conforme a tolerância do paciente.
Esquema B:
Se deficiência de zinco:
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Sulfato de zinco
(manipulação) 220 mg VO de 12/12 horas por 12 semanas.
Tratamento Não Farmacológico
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Colher de sopa de
suco de picles
pode ser utilizada no momento da câimbra para reduzir sua intensidade.
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