Câncer de Vesícula Biliar

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Prescrição Ambulatorial

Tratamento Adjuvante

Orientações ao Prescritor

Os esquemas de quimioterapia aqui descritos devem ser individualizados e adaptados para cada caso; a dose deve sempre ser ajustada conforme tolerância do paciente;
Sempre que for necessário administrar quimioterapia, deve-se atentar para a necessidade de medicações profiláticas. Seguir protocolo institucional e individualizar, se necessário;
O tratamento adjuvante mais comumente utilizado é a quimioterapia com Capecitabina em monoterapia:
- Considerar a associação de 5-FU e radioterapia externa para o leito tumoral nos pacientes com margem comprometida. [cms-watermark]

Tratamento Farmacológico

Quimioterapia adjuvante: [cms-watermark]

Capecitabina (500 mg/comprimido) 1.250 mg/m ² VO de 12/12 horas do D1 ao D14 (ciclos a cada 21 dias) por 8 ciclos. [cms-watermark]

Tratamento Não Farmacológico

1. Manter pele bem hidratada: Creme hidratante, principalmente em mãos e pés.

Doença Irressecável ou Metastática

Orientações ao Prescritor

Os esquemas de quimioterapia aqui descritos devem ser individualizados e adaptados para cada caso;
Sempre que for administrar a quimioterapia, atentar para a necessidade de medicações profiláticas. Seguir protocolo institucional e individualizar, se necessário;
O tratamento deve continuar até progressão de doença, toxicidade limitante ou benefício clínico máximo;
Novas evidências sugerem que se deve associar imunoterapia quando não há contraindicação.

Quimioterapia Paliativa

Exemplo de tratamento:

Tratamento de 1ª linha: Associação:

I. Cisplatina 25 mg/m ² EV nos D1 e D8 a cada 21 dias
+
II. Gencitabina 1.000 mg/m ² EV nos D1 e D8 a cada 21 dias.
+
III. Durvalumabe 1.500 mg EV no D1 a cada 21 dias.

Após 8 ciclos: Durvalumabe