Para pacientes com cefaleia primária recorrente associada à atividade sexual, os triptanos são indicados para tratamento agudo e a Indometacina, para prevenção.
Tratamento Farmacológico – Agudo
1.
Sumatriptanos:
Escolha uma das opções:
Sumatriptano
oral
50-100 mg 1 vez; pode-se repetir uma dose (geralmente igual à dose inicial) após ≥ 2 horas. Dose máxima: 100 mg por dose; 200 mg por 24 horas;
Sumatriptano intranasal
20 mg 1 vez em uma única narina; pode-se repetir a dose uma vez após ≥ 2 horas. Dose máxima: 40 mg por 24 horas.
Tratamento Farmacológico – Preventivo
1.
Profiláticos:
Escolha uma das opções:
Indometacina
25-225 mg/dia VO. Para pacientes com cefaleia sexual benigna que ocorre de forma previsível. Sugere-se tratamento preventivo com Indometacina a partir de 25 mg 30-60 minutos antes da atividade sexual;
Propranolol
40-240 mg/dia VO. Pacientes refratários ou intolerantes à Indometacina podem usar Propranolol a partir de 40 mg/dia.