Dipirona
20-25 mg/kg/dose VO até de 6/6 horas.
Observação!
Uma regra prática aceitável é utilizar a dose de uma gota por quilograma até a dose máxima de 50 gotas/dose;
Paracetamol
10-15 mg/kg/dose VO até de 6/6 horas.
Observação!
Uma regra prática aceitável é utilizar a dose de uma gota por quilograma até a dose máxima de 35 gotas/dose.
2.
Anti-inflamatório:
Para dores intensas e pouco responsivas aos analgésicos comuns. Escolha uma das opções:
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Naproxeno
(250 mg, 275 mg, 500 mg, 550 mg). Para crianças > 6 anos e adolescentes:
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5 a 7 mg/kg/dose de 8/8 ou 12/12 horas. Dose máxima: 1.000 mg/dia;
Ibuprofeno
*(100 mg/mL). Para crianças > 6 meses: 1-2 gotas/kg VO de 8/8 ou 6/6 horas. Dose máxima: 20 gotas/dose;
Cetoprofeno
:
> 1 ano: 1 gota/kg/dose (1 mg/kg/dose) VO de 6/6 ou 8/8 horas;
7-11 anos: 25 gotas (25 mg) VO de 6/6 ou 8/8 horas;
> 12 anos: 50 gotas (50 mg) VO de 6/6 ou 8/8 horas.
Dose máxima: 300 gotas/dia (300 mg).
Orientações ao Prescritor
Evitar gatilhos:
Determinados alimentos, ausência de sono e hidratação inadequada;
Exercícios físicos diários:
20-30 minutos podem ajudar a reduzir as crises;
Tratar distúrbios associados:
Alterações do sono, distúrbios do humor e/ou ansiedade.
Tratamento Farmacológico
1.
Medicação profilática:
Escolha uma das opções de acordo com a clínica, o tipo de cefaleia apresentada, a idade do paciente, entre outros fatores:
Propranolol
1-4 mg/kg/dia divididos em 2-4x/dia:
Aumentar a cada 5-7 dias, conforme a necessidade, até 1-5 mg/kg/dia, com dose máxima de 8 mg/kg/dia;
Usar esse fármaco apenas em casos selecionados e
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como profilaxia da enxaqueca.
Amitriptilina
10-25 mg/dia 1x/dia antes de dormir.