Orientações ao Prescritor

• Se houver úlcera de córnea infectada, seguir o protocolo de tratamento de ceratite bacteriana [cms-watermark] [cms-watermark] .

Tratamento Farmacológico

1. Colírios lubrificantes : Escolha uma das opções:
   • Hialuronato de sódio 0,15% tópico de 2/2 horas;
   • Hialuronato de sódio 1 mg/mL tópico de 2/2 horas.
2. Pomadas lubrificantes : Escolha uma das opções:
   • Dexpantenol gel oftálmico (50 mg/g) tópico de 1-3x/dia;
   • Ácido poliacrílico gel oftálmico 0,2% tópico de 1-3x/dia.

Tratamento Não Farmacológico

1. Considerar o uso de lentes de contato terapêuticas, retalho conjuntival e enxerto de membrana amniótica em pacientes com dificuldade de fechamento do defeito epitelial.
2. Considerar tarsorrafia temporária em pacientes com exposição corneana.
   
3. Se houver úlcera de córnea infectada, seguir o protocolo de tratamento de ceratite bacteriana .

Autoria principal: Juliana Maria da Silva Rosa (Oftalmologia).

Kanski JJ, Bowling B. Clinical ophthalmology, a sistematic approach. 7th ed. Philadelphia: Elselvier Saunders, 2011.

Ehlers JP, Shah CP. Manual de doenças oculares do Wills Eye Hospital – Diagnóstico e tratamento no consultório e na emergência. 5a ed. Porto Alegre: Artmed, 2009.

Dua HS, Messmer EM, Rolando M, et al. Neuropathic keratopathy. Prog Retin Eye Res. 2018; 66:107-131.

NaPier E, Camacho M, McDevitt TF, et al. Neurotrophic keratopathy: current challenges and future prospects. Ann Med. 2022 Dec; 54(1):666-673.