Dieta e Hidratação

1. Dieta zero.

2. Hidratação venosa ( SF 0,9% ) de acordo com o quadro clínico do paciente.

Pré-anestésico

1. Escolha uma das opções:
• Atropina (0,25 mg/mL) na dose de 0,02 mg/kg EV, 1-2 minutos antes da intubação (dose mínima: 0,1 mg; dose máxima: 1 mg);
• Alternativa: Glicopirrolato (0,2 mg/mL) 4 microgramas/kg IM 30-60 minutos antes da indução ou 4 microgramas EV no momento da intubação. Repetir de 2-3 minutos, se necessário. [cms-watermark]

2. Lidocaína (1%) sem Adrenalina na dose de 1,5 mg/kg EV (0,15 mL/kg ) 2-5 minutos antes da laringoscopia.

3. Fentanila (50 microgramas/mL) na dose de 2-4 microgramas/kg (0,04-0,08 mL/kg) EV lento e diluídos em 10 mL de SF 0,9% ou 10 mL de água destilada.

Indução

1. Hipnótico. Escolha uma das opções:
• Etomidato (2 mg/mL) na dose de 0,2-0,4 mg/kg (0,1-0,2 mL/kg) EV; infundir em 30-60 segundos;
• Propofol (10 mg/mL) na dose de 1-3 mg/kg (0,1-0,3 mL/kg) EV;
• Cetamina (50 mg/mL) na dose de 1-4 mg/kg (0,02-0,08 mL/kg) EV ou 3-6 mg/kg (0,06-0,12 mL/kg) IM;
• Tiopental (1 g/pó para solução injetável) 2-4 mg/kg EV;
• Midazolam (5 mg/mL) na dose de 0,1-0,3 mg/kg (0,02-0,06 mL/kg) EV;
• Diazepam (5 mg/mL) na dose de 0,3-0,5 mg/kg (0,06-0,1 mL/kg) EV.

2. Bloqueador neuromuscular. Escolha uma das opções: [cms-watermark]
• Succinilcolina (1 g/pó para solução injetável) 2 mg/kg EV em lactentes ou 1-1,5 mg/kg EV em crianças maiores. A dose por via IM é o dobro da dose venosa;
• Rocurônio (10 mg/mL) na dose de 1,2 mg/kg (0,12 mL/kg) EV.